湿疹为什么晚上更痒

湿疹晚上更痒可能与夜间皮肤屏障功能减弱、体温升高、皮质醇水平下降、注意力集中以及尘螨接触增多等因素有关。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，主要表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、水疱、渗出和结痂，伴有明显瘙痒。

1、皮肤屏障功能减弱

夜间皮肤水分流失增加，导致皮肤屏障功能减弱，外界刺激物更容易侵入皮肤，引发瘙痒。湿疹患者本身皮肤屏障功能受损，夜间水分流失加剧会进一步加重瘙痒感。保持皮肤湿润有助于缓解症状，可使用含有神经酰胺的保湿霜，如薇诺娜舒敏保湿特护霜、玉泽皮肤屏障修护保湿霜等。

2、体温升高

夜间人体体温略有升高，皮肤血管扩张，血流增加，炎症介质释放增多，刺激神经末梢，导致瘙痒加重。体温升高还会加速汗液分泌，汗液中的盐分和代谢产物可能刺激皮肤，加重瘙痒。保持室内温度适宜，避免过热，穿着宽松透气的棉质衣物有助于减轻症状。

3、皮质醇水平下降

皮质醇是一种天然抗炎激素，具有抑制炎症反应的作用。夜间皮质醇水平降至最低，抗炎作用减弱，炎症反应相对增强，导致瘙痒加重。这种情况在长期使用糖皮质激素治疗的患者中更为明显，因为外源性激素会抑制自身皮质醇的分泌。遵医嘱合理使用激素类药物，如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，有助于控制炎症和瘙痒。

4、注意力集中

白天工作或学习时，注意力分散，对瘙痒的感知相对减弱。夜间环境安静，注意力集中在身体感受上，对瘙痒的敏感度增加，感觉更加明显。这种情况属于心理因素导致的瘙痒加重，可通过放松训练、冥想等方式缓解。

5、尘螨接触增多

床上是尘螨滋生的主要场所，夜间长时间接触床单、被褥等物品，增加了与尘螨及其排泄物的接触机会。尘螨是常见的过敏原，可诱发或加重湿疹的炎症反应和瘙痒。定期清洗和晾晒床上用品，使用防螨床罩，保持卧室清洁干燥，有助于减少尘螨接触。

湿疹患者应注意保持皮肤清洁和湿润，避免搔抓，穿着宽松透气的棉质衣物，使用温和无刺激的洗护产品。饮食上避免辛辣刺激性食物和已知过敏食物，适量补充富含维生素A、维生素E和欧米伽3脂肪酸的食物，如胡萝卜、坚果、深海鱼等。室内保持适宜的温度和湿度，定期清洁床上用品和居住环境。瘙痒严重时可在医生指导下使用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片等，或外用糖皮质激素类药物控制症状。如症状持续不缓解或加重，应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。