三个月没来大姨妈是怎么回事

三个月没来大姨妈可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神压力过大、过度节食等因素有关，可通过验孕检查、激素水平检测、生活方式调整等方式干预。

1、妊娠

育龄期女性停经首先需排除妊娠可能。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制卵巢排卵，导致月经暂停。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认。若确认妊娠，需遵医嘱进行产前检查，避免剧烈运动和服用禁忌药物。

2、内分泌失调

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致促性腺激素分泌异常，常见于长期熬夜、肥胖等情况。表现为月经周期延长、经量减少，可能伴随痤疮、脱发。需检测性激素六项，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，典型症状包括闭经、多毛、痤疮。超声检查可见卵巢多囊样改变。治疗需结合生活方式干预，如控制体重，医生可能开具二甲双胍片、炔雌醇环丙孕酮片等药物改善代谢异常。

4、精神压力过大

长期焦虑、抑郁等情绪应激会抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少。可能出现突发闭经伴失眠、心悸。建议通过心理咨询、正念训练缓解压力，必要时短期使用地西泮片等抗焦虑药物。

5、过度节食

体重快速下降至标准体重85%以下时，体脂率过低会影响 leptin 激素分泌，进而抑制生殖轴功能。常见于神经性厌食患者，伴随怕冷、乏力。需逐步恢复均衡饮食，增加优质蛋白和健康脂肪摄入，严重者需营养科会诊。

建议记录基础体温监测排卵情况，避免过度运动或极端饮食。若排除妊娠后持续闭经，需完善甲状腺功能、垂体MRI等检查。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物，保持规律作息和适度运动有助于内分泌平衡。