心肌梗塞患者有什么注意事项
心肌梗塞患者需注意控制危险因素、规律用药、定期复查、调整生活方式及识别紧急症状。心肌梗塞是冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血坏死的危重疾病,规范管理对预防复发至关重要。
1、控制危险因素
需严格监测血压、血糖和血脂水平。高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖建议维持在7毫摩尔每升以内,低密度脂蛋白胆固醇需低于1.8毫摩尔每升。吸烟者必须彻底戒烟,避免接触二手烟。超重者需通过饮食控制和适度运动使体重指数保持在24以下。
2、规律用药
遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片,他汀类药物如阿托伐他汀钙片,以及β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片。不可擅自调整剂量或停药,若出现牙龈出血、肌肉疼痛等不良反应需及时就医。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病用药。
3、定期复查
出院后1个月、3个月、6个月需复查心电图、心脏超声和血液生化指标。每6-12个月进行运动负荷试验或冠状动脉CT评估血管情况。植入支架患者需按医嘱复查冠状动脉造影。出现胸闷气短等新发症状时应提前就诊。
4、调整生活方式
饮食遵循低盐低脂原则,每日食盐摄入不超过5克,多食蔬菜水果和全谷物。运动以步行、太极拳等有氧运动为主,每周3-5次,每次20-30分钟,运动时心率不超过最大心率的70%。保证7-8小时睡眠,避免熬夜和过度劳累。
5、识别紧急症状
突发持续15分钟以上的胸骨后压榨性疼痛,伴冷汗、恶心呕吐时需立即舌下含服硝酸甘油片并呼叫急救。若疼痛未缓解,5分钟后可重复用药,但总量不超过3片。出现意识丧失、呼吸停止时需立即实施心肺复苏。
心肌梗塞患者日常需保持情绪稳定,避免剧烈情绪波动。饮食宜少量多餐,忌暴饮暴食。冬季注意保暖,外出时佩戴口罩。康复期可进行专业心脏康复训练,逐步提升运动耐量。家属应学习急救技能,家中常备硝酸甘油等急救药物。定期参加医院举办的健康教育活动,掌握疾病自我管理知识。




