什么叫亚蒂肠息肉

亚蒂肠息肉是肠息肉的一种类型，指基底较宽、无明显细长蒂部、与肠壁直接相连的息肉形态，通常需要通过结肠镜检查发现。

一、形态特征

亚蒂肠息肉呈现为扁平或广基型生长模式，息肉底部与肠黏膜接触面积较大，缺乏传统腺瘤常见的细长蒂部结构。这种形态特征使其在肠镜下更易被漏诊，需要采用特殊成像技术增强观察。息肉表面可能呈现颗粒状或绒毛样改变，部分病例可见毛细血管网络分布。其直径范围可从数毫米至数厘米不等，较大的亚蒂息肉可能引起肠腔形态改变。

二、病理类型

亚蒂肠息肉包含多种病理类型，其中管状腺瘤、绒毛状腺瘤和锯齿状腺瘤较为常见。管状腺瘤恶变概率相对较低，绒毛状腺瘤恶变风险较高，而锯齿状腺瘤具有独特的组织学特征和癌变途径。不同病理类型的亚蒂息肉在显微镜下呈现特定细胞排列方式，这对临床治疗决策具有重要指导意义。

三、临床意义

亚蒂肠息肉与结直肠癌的发生发展密切相关，尤其较大尺寸的亚蒂息肉可能经历腺瘤-癌变序列。其临床重要性在于早期发现可阻断癌变进程，通过结肠镜切除能显著降低结直肠癌发病率。部分亚蒂息肉属于进展期腺瘤范畴，需要更密切的随访监测。

四、诊断方法

结肠镜检查是诊断亚蒂肠息肉的主要手段，结合窄带成像、染色内镜等技术可提高检出率。检查时需详细记录息肉大小、形态、表面结构及具体部位，必要时进行活检病理学检查以明确性质。新型人工智能辅助诊断系统正在逐步应用于亚蒂息肉的识别和分类。

五、治疗原则

亚蒂肠息肉通常建议在内镜下切除，根据息肉大小和位置可选择圈套器切除术、内镜黏膜切除术或分片切除术等方式。完整切除后需进行病理学评估，确认切除完整性和病变性质，这对后续随访间隔确定至关重要。

发现亚蒂肠息肉后应建立规律随访计划，通常根据息肉数量、大小和病理类型决定复查周期。保持均衡饮食结构，增加膳食纤维摄入，限制红肉和加工肉类食品，避免吸烟和过量饮酒有助于肠道健康。适度体育锻炼和体重控制可降低结直肠息肉发生风险，同时注意避免长期服用可能损伤胃肠黏膜的药物。建议与消化科医生充分沟通，制定个体化的监测和预防策略。