心脏严重缺血怎么办
心脏严重缺血需立即就医，治疗方式主要有吸氧治疗、药物治疗、冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术、心脏康复训练等。心脏严重缺血通常由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、冠状动脉痉挛等因素引起。
1、吸氧治疗
心脏严重缺血时，心肌细胞因供氧不足可能导致坏死。吸氧治疗可提高血氧饱和度，缓解心肌缺氧状态。一般采用鼻导管或面罩吸氧，氧流量控制在2-5升/分钟。吸氧期间需持续监测血氧饱和度，维持在95%以上为宜。该方法适用于急性发作期，能快速改善症状。
2、药物治疗
硝酸甘油片可扩张冠状动脉，改善心肌供血；阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，预防血栓形成；盐酸地尔硫卓缓释胶囊可缓解冠状动脉痉挛。药物治疗需在医生指导下进行，注意观察血压变化和药物不良反应。联合用药时需考虑药物相互作用，定期复查肝肾功能。
3、冠状动脉介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张和支架植入解除血管狭窄。手术采用局部麻醉，通过桡动脉或股动脉穿刺建立通路。术前需进行冠状动脉造影明确病变位置，术后需服用氯吡格雷片等抗血小板药物预防支架内血栓。该方法创伤小恢复快，适合单支血管病变患者。
4、冠状动脉旁路移植术
对于多支血管弥漫性病变患者，可采用大隐静脉或乳内动脉作为桥血管进行搭桥手术。术前需评估心肺功能，术中需建立体外循环。术后需在重症监护室观察，注意伤口护理和抗凝治疗。该手术能显著改善心肌供血，但创伤较大需较长时间恢复。
5、心脏康复训练
病情稳定后应在专业指导下进行循序渐进的有氧运动，如步行、骑自行车等。运动强度以心率不超过最大心率的70%为宜，每次持续20-30分钟。康复训练可改善心脏功能，提高运动耐量。同时需配合低盐低脂饮食，控制血压血糖，戒烟限酒，保持规律作息。
心脏严重缺血患者日常应注意避免剧烈运动和情绪激动，保持环境温度适宜。饮食宜清淡，限制钠盐摄入每日不超过5克，多食新鲜蔬菜水果和全谷物。遵医嘱定期复查心电图、心脏超声等检查，监测血脂血糖水平。随身携带硝酸甘油片等急救药物，出现胸痛持续不缓解应立即拨打急救电话。家属应学习心肺复苏技能，以备紧急情况使用。
