怎样知道自己患有失眠症

失眠症可通过入睡困难、睡眠维持障碍、早醒等典型症状结合持续时间进行判断。主要有睡眠质量下降、日间功能障碍、排除其他疾病、病程标准、量表评估等方式确认。

1、睡眠质量下降

连续1个月以上出现入睡时间超过30分钟，或夜间觉醒次数≥2次且难以再次入睡。典型表现为卧床后思维活跃、反复翻身，可能伴随对睡眠的焦虑情绪。需记录睡眠日记评估具体表现，排除睡前饮用咖啡等干扰因素。

2、日间功能障碍

晨起后出现明显疲劳感、注意力涣散或情绪烦躁，影响工作学习效率。部分患者会出现头痛、胃肠不适等躯体症状。这些表现需持续存在且与夜间睡眠问题直接相关，单纯疲倦不足以作为诊断依据。

3、排除其他疾病

需通过多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停综合征，通过甲状腺功能检查排除甲亢，通过心理评估排除抑郁症等精神障碍。继发性失眠需优先治疗原发病，如慢性疼痛患者需控制疼痛症状。

4、病程标准

症状需每周出现3晚以上并持续1-3个月。短期失眠多与应激事件相关，病程不足1个月属适应性睡眠障碍。慢性失眠患者往往伴随条件性觉醒，即看到床铺即产生焦虑反应。

5、量表评估

采用匹兹堡睡眠质量指数量表进行初步筛查，得分＞7分提示异常。专科诊断需结合失眠严重指数量表、睡眠信念量表等工具，评估内容包括睡眠效率、药物依赖程度及认知行为模式。

建议保持规律作息时间，睡前1小时避免使用电子设备，卧室环境应黑暗安静。可尝试渐进式肌肉放松训练，日间适度运动但避免睡前3小时剧烈活动。若自我调节无效或伴随情绪问题，应及时到睡眠专科或神经内科就诊，必要时在医生指导下使用右佐匹克隆片、扎来普隆胶囊等短效催眠药物。