过敏性鼻炎一直鼻塞怎么办

过敏性鼻炎一直鼻塞可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。过敏性鼻炎通常由遗传因素、环境过敏原暴露、免疫系统异常、鼻腔结构异常、非过敏性刺激等因素引起。

一、避免过敏原

避免接触过敏原是管理过敏性鼻炎鼻塞的基础措施。常见过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等。患者可通过使用防螨床品、保持室内通风、在花粉季减少户外活动等方式减少暴露。对于动物过敏者，应避免饲养宠物或限制宠物进入卧室。这些方法有助于从源头上减少鼻腔黏膜的炎症反应，从而缓解鼻塞症状。

二、鼻腔冲洗

鼻腔冲洗能物理清除鼻腔内的过敏原、黏液和炎症介质。使用生理盐水或海盐水进行鼻腔冲洗，每日一到两次，有助于减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞。这种方法安全温和，适用于儿童和成人，可作为日常护理的一部分。冲洗时需使用专用的鼻腔冲洗器，并确保使用清洁的温水配制溶液，以避免继发感染。

三、药物治疗

药物治疗是控制过敏性鼻炎鼻塞的核心手段。鼻用糖皮质激素喷雾剂如糠酸莫米松鼻喷雾剂能有效减轻鼻腔炎症和水肿。口服抗组胺药如氯雷他定片可以快速缓解打喷嚏和流涕，但对鼻塞效果相对较弱。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片适用于伴有哮喘的患者，能改善鼻腔和气道症状。这些药物需在医生指导下使用，不可自行长期滥用。

四、免疫治疗

免疫治疗针对过敏原本身，通过长期规律注射或舌下含服标准化过敏原提取物，使免疫系统逐渐产生耐受。这种疗法适用于由明确过敏原如尘螨、花粉引起的、药物控制不佳的中重度持续性过敏性鼻炎。治疗周期通常持续三年以上，能显著减轻甚至长期缓解鼻塞等症状，改变疾病自然进程。

五、手术治疗

当鼻塞症状严重且经药物或免疫治疗无效，或存在明显的鼻腔结构异常时，可考虑手术治疗。下鼻甲成形术通过缩小肥大的下鼻甲来扩大鼻腔通气道。鼻中隔偏曲矫正术则用于纠正偏曲的鼻中隔，解除鼻腔阻塞。手术旨在改善鼻腔通气功能，但并不能根治过敏本身，术后通常仍需配合药物和环境控制管理。

除了上述针对性措施，过敏性鼻炎患者在日常护理中应注意保持居住环境清洁，定期清洗床单被套，使用空气净化器降低室内过敏原浓度。合理饮食，保证充足睡眠，适度进行体育锻炼如慢跑、游泳以增强体质和免疫力，有助于减轻过敏反应的严重程度。在季节交替或空气质量较差时，外出可佩戴口罩进行防护。若鼻塞持续加重或伴有脓涕、头痛、嗅觉减退等症状，应及时前往耳鼻喉科就诊，排除并发鼻窦炎等可能，由医生制定个性化的综合治疗方案。