粘连性肠梗阻并发症有那些

粘连性肠梗阻可能引发肠坏死、肠穿孔、腹膜炎、感染性休克及水电解质紊乱等并发症。粘连性肠梗阻多因腹腔手术后粘连、炎症或创伤导致肠管狭窄或扭转，需及时干预防止病情恶化。

1、肠坏死

肠管长期受压或血供受阻可能导致肠壁缺血坏死。患者可出现剧烈腹痛、腹膜刺激征及血便，需紧急手术切除坏死肠段。临床常用头孢曲松钠注射液预防感染，乳酸钠林格注射液纠正脱水，同时需禁食并胃肠减压。

2、肠穿孔

肠壁全层坏死破裂后，肠内容物漏入腹腔引发化学性腹膜炎。表现为突发刀割样疼痛、板状腹及发热。需立即行穿孔修补术，术后使用注射用奥美拉唑钠抑制胃酸，葡萄糖氯化钠注射液维持循环稳定。

3、腹膜炎

细菌或消化液刺激腹膜可引起全身炎症反应。典型症状包括持续性腹痛、反跳痛及肠鸣音消失。治疗需联合注射用头孢哌酮舒巴坦钠抗感染，复方氨基酸注射液营养支持，必要时腹腔引流冲洗。

4、感染性休克

严重感染导致微循环障碍时，可能出现血压下降、意识模糊等休克表现。需快速补液并使用盐酸多巴胺注射液升压，注射用美罗培南控制感染，同时监测中心静脉压调整治疗方案。

5、水电解质紊乱

频繁呕吐与肠液丢失易引发低钾血症、代谢性碱中毒。可通过氯化钾缓释片补钾，碳酸氢钠注射液纠正酸碱失衡，定期检测血电解质水平指导补液治疗。

粘连性肠梗阻患者术后应逐步恢复流质饮食，选择米汤、藕粉等低渣食物，避免牛奶、豆类等产气食物。日常需保持适度活动预防再粘连，出现腹胀、呕吐等症状时及时复查。长期随访中可通过腹部按摩促进肠蠕动，必要时配合红外线理疗改善局部血液循环。