心肌肥大房颤能自愈吗

心肌肥大合并房颤通常无法自愈，需通过规范治疗控制病情进展。心肌肥大可能由高血压、心脏瓣膜病等因素引起，房颤多为心肌结构改变导致的电活动异常。

心肌肥大时心脏肌肉增厚会影响心室舒张功能，长期未干预可能进一步加重房颤。房颤发作时心房失去规律收缩，易形成血栓并增加脑卒中风险。临床常用β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、钙通道阻滞剂如盐酸地尔硫卓缓释胶囊控制心室率，抗凝药如华法林钠片预防血栓。对于药物控制不佳者，可考虑导管消融术或左心耳封堵术。部分早期病例在消除诱因后可能出现症状缓解，但心脏结构改变难以逆转。

极少数由暂时性因素如甲状腺毒症、电解质紊乱诱发的心肌肥大伴房颤，在病因纠正后可能恢复正常心律。但多数慢性病例需终身管理，未经治疗的心肌肥大房颤患者5年内发生心力衰竭概率显著升高。妊娠期女性、老年合并多器官疾病等特殊人群更需个体化治疗方案。

患者应每日监测血压心率，避免剧烈运动和情绪激动，限制钠盐摄入每日不超过5克。可进行快走、游泳等有氧运动，每周3-5次每次30分钟。保持体重指数在18.5-23.9之间，睡眠时间保证7-8小时。定期复查心脏超声、动态心电图，出现胸闷气短加重或下肢水肿应及时就诊。注意观察牙龈出血、皮下瘀斑等抗凝治疗副作用，避免同时服用阿司匹林等影响凝血功能的药物。