得湿疹皮炎怎么治疗

湿疹皮炎可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹皮炎通常由皮肤屏障功能障碍、过敏反应、微生物感染、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、保湿护理

湿疹皮炎患者需每日使用无刺激性的保湿霜，如含神经酰胺或尿素的护肤品，帮助修复皮肤屏障功能。避免使用含酒精或香精的产品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。建议选择纯棉透气衣物，减少衣物摩擦对皮肤的刺激。

2、外用药物

轻度湿疹皮炎可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等弱效糖皮质激素。中重度患者可能需要卤米松乳膏等强效激素，但需配合他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂交替使用以降低副作用。急性渗出期可用硼酸溶液湿敷，继发感染时需联用莫匹罗星软膏。

3、口服药物

瘙痒严重者可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。广泛性皮损或顽固病例可能需要环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片，真菌感染可用伊曲康唑胶囊。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次，需在专业医疗机构进行。全身泛发患者可考虑PUVA疗法，即口服补骨脂素后照射UVA。治疗期间需严格避光并监测皮肤癌变风险。

5、中医调理

血虚风燥型可用消风散加减，湿热蕴肤型适合龙胆泻肝汤。外治可用苦参、黄柏等煎汤湿敷，或青鹏软膏外涂。针灸选曲池、血海等穴位，耳穴取肺、神门等部位。需注意中药可能引起接触性皮炎。

湿疹皮炎患者应建立长期管理计划，避免搔抓导致继发感染，保持居住环境湿度在50%-60%，定期更换床单。饮食上注意记录可疑过敏食物如海鲜、坚果等，补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于减轻炎症。建议选择pH值5.5左右的弱酸性清洁产品，运动后及时清洁汗液，冬季加强手足部位防护。急性发作期需缩短复诊间隔，治疗期间避免接种活疫苗，孕妇及儿童用药需严格遵循专科医师指导。