包皮外翻怎么回事

包皮外翻可能由包皮过长、包茎、龟头炎、包皮嵌顿、包皮手术后水肿等原因引起，可通过注意清洁、手法复位、药物治疗、手法辅助上翻、手术治疗等方式处理。

一、包皮过长

包皮过长是包皮完全覆盖阴茎头和尿道口，但可以上翻显露龟头。这可能导致包皮垢积聚，引发局部刺激或感染，从而在勃起或手动上翻时出现包皮外翻困难或不适。处理方式主要是注意日常清洁，每日用温水清洗阴茎头和冠状沟，并保持干燥。对于反复发生包皮龟头炎或影响排尿的包皮过长，可考虑进行包皮环切术。

二、包茎

包茎是指包皮口狭小，无法上翻显露阴茎头。强行外翻可能导致包皮卡在冠状沟处无法复位，形成包皮嵌顿，这是一种紧急情况。包茎可能与先天性发育异常有关，通常表现为排尿时包皮鼓起、排尿困难或反复感染。治疗需根据年龄和严重程度决定，儿童可尝试手法扩张，成人通常建议行包皮环切术以根治。

三、龟头炎

龟头炎是阴茎头部的炎症，常与包皮炎同时发生。感染、刺激或过敏等因素可引起局部红肿、疼痛、瘙痒和分泌物增多，导致包皮水肿、外翻困难。龟头炎可能与细菌感染、念珠菌感染或接触性皮炎有关。治疗需针对病因，如细菌感染可遵医嘱使用红霉素软膏，念珠菌感染可使用克霉唑乳膏，并注意保持局部清洁干燥。

四、包皮嵌顿

包皮嵌顿是包皮上翻至冠状沟后无法复位，导致龟头血流受阻的紧急状况。多发生于包茎或包皮过长者强行上翻后，表现为龟头肿胀、疼痛剧烈、颜色发紫。若不及时处理，可能导致龟头缺血坏死。一旦发生，应尝试手法复位，若失败须立即就医，由医生进行手法复位或行包皮背侧切开术缓解嵌顿。

五、包皮手术后水肿

包皮环切术后早期，手术创口处的淋巴回流受阻，常会出现包皮远端水肿，外观上类似包皮外翻。这是术后常见的生理性反应，通常表现为局部肿胀、轻微疼痛。水肿多在术后一到两周内逐渐消退。护理上应注意术后遵医嘱换药，穿着宽松内裤，避免局部摩擦和勃起，水肿明显时可遵医嘱使用地奥司明片等药物帮助消肿。

出现包皮外翻时，应首先观察是否伴有疼痛、红肿、排尿困难等症状。日常应注意个人卫生，每日清洗，并避免强行上翻包皮。若因包茎或包皮过长反复引发问题，或出现包皮嵌顿等紧急情况，应及时前往泌尿外科就诊，由医生评估后决定是否需要手术治疗。术后需遵循医嘱进行护理，以促进恢复并预防感染。