龟头一直流脓怎么办

龟头流脓可能由淋病、非淋菌性尿道炎、包皮龟头炎等疾病引起，可通过抗生素治疗、局部清洁护理、手术治疗等方式干预。建议立即就医明确病因，避免自行用药延误病情。

1、抗生素治疗

淋病奈瑟菌感染引起的脓性分泌物需使用注射用头孢曲松钠或头孢克肟分散片，合并衣原体感染时可联合阿奇霉素片。用药期间禁止性生活，性伴侣需同步治疗。非淋菌性尿道炎多由支原体导致，可选用盐酸多西环素片或左氧氟沙星片，治疗周期通常持续7-14天。

2、局部清洁护理

每日用生理盐水或硼酸洗液冲洗患处，保持包皮腔内干燥。合并包皮过长者需将包皮完全翻起清洗，避免脓液积聚。清洗后涂抹莫匹罗星软膏预防继发感染，穿着透气棉质内裤减少摩擦刺激。

3、手术治疗

反复发作的包皮龟头炎伴流脓者，感染控制后建议行包皮环切术。急性化脓期间需先切开引流，术后用高锰酸钾溶液坐浴。糖尿病合并坏死性龟头炎可能需清创植皮，术后静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠。

4、病原体检测

取尿道分泌物进行革兰染色镜检和细菌培养，淋球菌阳性可见细胞内双球菌。PCR检测可明确支原体、衣原体感染，药敏试验指导抗生素选择。需排查是否合并梅毒螺旋体或HIV感染，完善血清学检查。

5、并发症预防

未及时治疗可能引发尿道狭窄、附睾炎或前列腺炎。排尿困难者需行尿道扩张术，发热伴阴囊肿胀提示附睾炎，需加用注射用头孢噻肟钠。慢性感染者应检查肾功能，长期炎症可能影响生育功能。

治疗期间禁止饮酒及辛辣饮食，每日饮水超过2000毫升促进排尿冲洗尿道。痊愈前避免剧烈运动，性生活需使用避孕套直至复查转阴。定期复查尿道分泌物直至连续3次检测阴性，贴身衣物需煮沸消毒。合并糖尿病者需严格控制血糖，血糖波动会延缓创面愈合。出现高热、血尿或腰背部疼痛需急诊处理。