肩周炎需要做核磁共振吗

肩周炎通常不需要做核磁共振，一般通过病史询问、体格检查和X线或超声检查即可明确诊断。若伴随严重神经症状或疑似其他复杂病变时，医生可能建议核磁共振进一步评估。

肩周炎主要表现为肩关节疼痛和活动受限，多数情况下由肩关节囊及周围软组织慢性炎症引起。临床诊断主要依赖典型症状和体格检查，如肩关节主动与被动活动范围受限、特定压痛点等。X线检查可排除骨性结构异常，超声能观察肌腱和滑囊病变，这两种检查已能满足大部分诊断需求。核磁共振对软组织分辨率高，但费用较高且检查时间长，通常不作为常规选择。

当患者出现持续加重的夜间痛、上肢麻木无力或常规治疗无效时，需警惕肩袖撕裂、颈椎神经根受压或肿瘤等疾病。此时核磁共振能清晰显示肩关节周围肌肉、肌腱、神经及骨骼的细微病变，帮助鉴别诊断。对于外伤后急性肩痛伴关节不稳定者，核磁共振也可评估韧带和盂唇损伤程度。

肩周炎患者日常应注意避免提重物和过度抬手动作，可进行钟摆运动等康复训练改善血液循环。疼痛发作期可用热敷缓解肌肉痉挛，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等抗炎药物。若症状持续3个月未缓解或出现手臂放射痛，建议及时复诊调整治疗方案。