肝胆胰腺疾病怎么治疗

肝胆胰腺疾病可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。肝胆胰腺疾病通常由病毒感染、胆道梗阻、代谢异常、自身免疫反应、肿瘤等因素引起。

1、调整饮食

肝胆胰腺疾病患者需减少高脂高糖食物摄入，避免酒精和刺激性食物。急性胰腺炎发作期需禁食，慢性肝胆疾病可适量补充优质蛋白和维生素。合并胆结石者应控制胆固醇摄入，每日饮水保持在1500-2000毫升有助于胆汁排泄。

2、药物治疗

病毒性肝炎可使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。胆汁淤积可选用熊去氧胆酸胶囊促进胆汁分泌。急性胰腺炎需用注射用生长抑素抑制胰酶分泌，配合注射用奥美拉唑钠控制胃酸。自身免疫性肝病常需醋酸泼尼松片联合硫唑嘌呤片进行免疫调节。

3、内镜治疗

胆总管结石可通过内镜下逆行胰胆管造影取石，同时放置鼻胆管引流。胰管狭窄可行内镜下支架置入术缓解梗阻。肝硬化食管静脉曲张破裂出血时，内镜下套扎或硬化剂注射能有效止血。这些微创治疗具有恢复快、并发症少的优势。

4、介入治疗

肝癌患者可采用肝动脉化疗栓塞术阻断肿瘤血供。门静脉高压可行经颈静脉肝内门体分流术降低压力。胰腺假性囊肿可在超声引导下经皮穿刺引流。介入治疗创伤小，适用于不能耐受手术的患者，但可能需要重复进行。

5、手术治疗

胆囊结石伴反复炎症需行腹腔镜胆囊切除术。肝恶性肿瘤可考虑肝部分切除术或肝移植。胰头癌常需实施胰十二指肠切除术。终末期肝病可选择肝移植术。手术方式需根据病灶位置、器官功能和患者体质综合评估。

肝胆胰腺疾病患者应定期复查肝功能、超声或CT等检查，监测病情变化。保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。出现腹痛加重、皮肤巩膜黄染、持续发热等症状时需及时就医。戒烟限酒，控制体重，糖尿病患需严格监测血糖。遵医嘱用药，不可自行调整剂量或中断治疗。