常见的先天性心脏病是什么
常见的先天性心脏病主要有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和肺动脉瓣狭窄。这些疾病可能单独或合并出现,需通过心脏超声等检查确诊。
1、室间隔缺损
室间隔缺损是最常见的先天性心脏病,指左右心室之间的间隔存在异常通道。轻度缺损可能无症状,中重度缺损会导致喂养困难、发育迟缓、反复呼吸道感染。典型体征为胸骨左缘3-4肋间粗糙的全收缩期杂音。治疗需根据缺损大小选择介入封堵或外科修补手术。
2、房间隔缺损
房间隔缺损是左右心房间隔发育不全形成的异常通道,女性发病率较高。多数患儿早期无症状,随年龄增长可能出现活动耐力下降、心律失常。听诊可闻及肺动脉瓣区固定分裂的第二心音。小型缺损可能自愈,中型以上需介入封堵或手术修补。
3、动脉导管未闭
动脉导管未闭指胎儿期连接肺动脉与主动脉的血管出生后未闭合。典型表现为连续性机器样杂音,严重者可出现心力衰竭。早产儿发病率较高,治疗包括药物促闭合、介入封堵和外科结扎术。未经治疗可能导致肺动脉高压。
4、法洛四联症
法洛四联症是包含室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚的复杂先心病。特征性表现为青紫、杵状指和蹲踞现象,缺氧发作时可危及生命。需在婴儿期进行根治手术,包括解除肺动脉狭窄和修补室间隔缺损。
5、肺动脉瓣狭窄
肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣开放受限导致右心室排血受阻。轻度狭窄多无症状,中重度可出现乏力、胸痛甚至晕厥。听诊特征为胸骨左缘第二肋间喷射性收缩期杂音。治疗包括球囊瓣膜成形术和外科瓣膜切开术。
先天性心脏病患儿需定期随访心脏功能,避免剧烈运动,注意预防感染。饮食应保证充足营养,适当补充铁剂预防贫血。家长需密切观察孩子有无气促、紫绀等症状变化,按医嘱完成疫苗接种。术后患者需长期抗凝治疗者应避免外伤,定期监测凝血功能。