成人贫血的病因及危害

成人贫血的病因主要有铁缺乏、维生素B12缺乏、慢性疾病、骨髓造血功能障碍及遗传性疾病等，长期贫血可能导致器官缺氧、认知功能下降、免疫力降低等危害。

1、铁缺乏

铁缺乏是成人贫血最常见的原因，可能与长期饮食不均衡、慢性失血或胃肠吸收障碍有关。铁是血红蛋白合成的必需元素，缺乏时会导致红细胞生成减少。患者可能出现乏力、头晕、面色苍白等症状。治疗需补充铁剂如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液，同时调整饮食结构。

2、维生素B12缺乏

维生素B12缺乏多与长期素食、胃肠手术后吸收不良或自身免疫性胃炎相关。维生素B12参与红细胞成熟过程，缺乏时可引发巨幼细胞性贫血。典型表现包括舌炎、手脚麻木等神经系统症状。治疗需肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺片。

3、慢性疾病

慢性肾病、类风湿关节炎等炎症性疾病可通过抑制促红细胞生成素分泌或缩短红细胞寿命导致贫血。这类贫血通常表现为正细胞正色素性，需针对原发病治疗，必要时使用重组人促红细胞生成素注射液。

4、骨髓造血功能障碍

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会直接损害骨髓造血功能。患者可能出现全血细胞减少，伴随感染或出血倾向。诊断需骨髓穿刺检查，治疗包括免疫抑制剂如环孢素软胶囊或造血干细胞移植。

5、遗传性疾病

地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性血红蛋白病在我国南方地区较常见。这类疾病由基因突变导致血红蛋白结构异常，表现为慢性溶血性贫血。治疗以输血和去铁治疗为主，重型患者可能需异基因造血干细胞移植。

贫血患者日常应注意均衡饮食，适量增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁和维生素的食物摄入，避免浓茶咖啡影响铁吸收。适度进行有氧运动可改善心肺功能，但需避免过度疲劳。定期监测血常规指标，出现心悸、气促加重等症状应及时就医。长期贫血患者应遵医嘱规范治疗，不可自行停药或调整用药方案。