真菌性肺炎怎么回事

真菌性肺炎可能由曲霉菌、隐球菌、念珠菌、组织胞浆菌、毛霉菌等真菌感染引起，可通过抗真菌药物治疗、支持治疗、氧疗、手术治疗、预防感染等方式干预。

1、曲霉菌感染

曲霉菌感染可能与长期使用免疫抑制剂、慢性肺部疾病等因素有关，通常表现为咳嗽、胸痛、咯血等症状。治疗需使用伏立康唑注射液、伊曲康唑胶囊、两性霉素B脂质体等抗真菌药物，严重者需手术切除病灶。

2、隐球菌感染

隐球菌感染常见于艾滋病患者或免疫力低下人群，可能伴随头痛、发热、呼吸困难。治疗首选氟康唑氯化钠注射液，重症可联用两性霉素B脂质体，同时需治疗基础免疫缺陷疾病。

3、念珠菌感染

念珠菌性肺炎多发生于长期使用广谱抗生素者，典型症状为白色黏痰伴低热。可使用卡泊芬净注射液、米卡芬净钠注射液或氟康唑胶囊治疗，同时停用不必要的抗生素。

4、组织胞浆菌感染

组织胞浆菌病多见于接触鸟粪或蝙蝠粪便者，表现为游走性肺炎伴淋巴结肿大。轻症可用伊曲康唑胶囊，重症需静脉注射两性霉素B脂质体，疗程需持续数月。

5、毛霉菌感染

毛霉菌感染进展迅速，常见于糖尿病酮症酸中毒患者，可出现鼻窦炎样症状伴快速肺浸润。需紧急使用两性霉素B脂质体，联合手术清创坏死组织，同时控制血糖。

预防真菌性肺炎需加强免疫力，避免接触霉变环境，糖尿病患者需严格控制血糖，长期使用免疫抑制剂者应定期进行胸部影像学检查。出现持续咳嗽、发热等症状时应及时就医，避免自行使用抗生素或激素类药物。保持居所通风干燥，清理空调滤网，园艺作业时佩戴口罩可降低感染风险。