乳腺有硬块怎么办

乳腺有硬块可通过触诊复查、超声检查、穿刺活检、药物治疗、手术切除等方式处理。乳腺硬块通常由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起。

1、触诊复查

建议每月月经结束后进行乳房自检，用指腹顺时针按压乳房各象限，发现硬块后记录位置和大小变化。生理性硬块可能随月经周期消退，若持续存在需就医。哺乳期女性出现硬块伴红肿热痛时，需警惕乳腺炎可能。

2、超声检查

乳腺超声能区分囊性与实性肿块，对致密型乳腺显像优于钼靶。BI-RADS 2类结节多为良性，4类以上需进一步检查。35岁以下女性首选超声，无辐射且可重复检查。

3、穿刺活检

空心针穿刺可获取组织标本，病理检查能明确硬块性质。钙化灶需在钼靶定位下穿刺，快速病理检查可在术中指导手术范围。术前活检可避免良性病变过度治疗。

4、药物治疗

乳癖消片可用于乳腺增生引起的疼痛性硬块，逍遥丸调节内分泌紊乱，头孢克肟颗粒治疗细菌性乳腺炎。药物治疗需配合定期复查，观察硬块变化情况。

5、手术切除

纤维腺瘤超过3厘米或生长迅速时建议手术，乳腺癌需根据分期选择保乳或全乳切除。术中冰冻病理可确定切除范围，术后需配合放疗或内分泌治疗。

日常应选择无钢圈支撑内衣避免压迫，限制咖啡因摄入减少乳腺刺激，保持规律作息调节内分泌。哺乳期需正确含接姿势预防乳汁淤积，绝经后女性每年应进行乳腺专项体检。发现硬块增大、皮肤橘皮样变或乳头溢血时须立即就诊。