扩张性心肌病能治好吗

扩张性心肌病通常无法完全治愈，但通过规范治疗可以控制病情进展并改善生活质量。治疗方式主要有药物治疗、器械植入、心脏移植等。

扩张性心肌病是一种以心室扩张和收缩功能障碍为特征的心肌疾病，其病理改变多为不可逆性心肌纤维化。早期规范使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片等药物，可延缓心室重构进程。对于合并严重心律失常患者，植入心脏复律除颤器能有效预防猝死。终末期患者需评估心脏移植指征，术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。

部分继发性扩张性心肌病如酒精性心肌病、围产期心肌病，在彻底戒酒或分娩后配合药物治疗可能获得心功能部分恢复。病毒感染后心肌炎演变的扩张性心肌病，早期应用免疫调节剂如静脉注射用人免疫球蛋白可能改善预后。但绝大多数原发性扩张性心肌病仍需终身治疗，定期复查超声心动图评估心功能变化至关重要。

扩张性心肌病患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。适度进行有氧运动如步行、骑自行车，以不引起胸闷气促为度。戒烟戒酒，控制体重指数在18.5-23.9之间。注意预防呼吸道感染，每年接种流感疫苗。保持规律作息，避免情绪激动，家属应学会监测血压、心率等基本生命体征，发现下肢水肿加重或夜间阵发性呼吸困难等心衰加重表现时需及时就医调整治疗方案。