扩张性心肌病能治愈吗
扩张性心肌病目前尚无法完全治愈,但通过规范治疗可有效控制病情进展、改善心脏功能。治疗方式主要有药物治疗、器械植入、心脏移植等。
扩张性心肌病的治疗核心是延缓心肌重构和心力衰竭进展。药物治疗包括血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片等,可减轻心脏负荷并改善预后。对于合并严重心律失常者,可能需植入心脏复律除颤器。终末期患者若符合条件,心脏移植是最终治疗选择。
部分早期病例经积极干预后心脏大小和功能可能部分恢复,但心肌病变本质不可逆。遗传因素导致的扩张性心肌病更需长期管理。妊娠、病毒感染等诱发的特定类型,在去除诱因后可能有更好预后。
患者应严格限制钠盐摄入,每日控制在3克以内,避免剧烈运动但需进行适度有氧活动如步行。戒烟限酒,监测体重变化,接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。定期复查心电图、心脏超声等,出现气短加重或下肢水肿需及时就诊。保持情绪稳定,家属需配合监督用药和生活方式调整。