咳嗽常见的病因有哪些
咳嗽常见病因主要有上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、胃食管反流病、支气管哮喘等。咳嗽是机体清除呼吸道异物的防御反射,不同病因引起的咳嗽特点和伴随症状有所差异。
1、上呼吸道感染
上呼吸道感染多由病毒引起,常见鼻病毒、冠状病毒等。患者除咳嗽外,常伴流涕、咽痛、低热等症状。咳嗽多为干咳或少量白痰,病程一般1-2周。治疗以对症为主,可遵医嘱使用复方甘草口服溶液、氢溴酸右美沙芬糖浆、愈创甘油醚片等镇咳祛痰药物。
2、支气管炎
支气管炎分为急性和慢性,急性多由病毒或细菌感染导致,慢性常与吸烟、空气污染有关。咳嗽伴黄脓痰、胸闷是典型表现,急性期可能发热。治疗需根据病原体选择药物,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等。
3、肺炎
肺炎可由细菌、病毒或支原体等引起,表现为剧烈咳嗽、高热、胸痛,肺部听诊有湿啰音。细菌性肺炎需用抗生素如头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素分散片,配合桉柠蒎肠溶软胶囊祛痰。重症需住院治疗。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激咽喉可引起慢性干咳,夜间平卧时加重,伴反酸、烧心。治疗需用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊,配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。睡前3小时禁食、抬高床头有助于缓解症状。
5、支气管哮喘
哮喘患者气道高反应性导致反复发作性咳嗽,以夜间和清晨为主,伴喘鸣音。需长期使用吸入性糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,急性发作时用硫酸沙丁胺醇气雾剂缓解。
咳嗽患者应注意保持室内空气流通,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。适当增加饮水量有助于稀释痰液,温水、蜂蜜水或梨汤均可选择。饮食宜清淡,避免辛辣刺激性食物。若咳嗽持续超过2周、痰中带血或伴有呼吸困难、胸痛等症状,应及时就医明确病因。慢性咳嗽患者需遵医嘱规范用药,避免自行滥用抗生素或镇咳药物。