深静脉血栓形成的症状有哪些

深静脉血栓形成的症状主要有患肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、皮肤颜色改变以及浅静脉显露或扩张。

一、患肢肿胀

患肢肿胀是深静脉血栓形成后最早出现且最常见的体征。由于静脉血液回流受阻，血液淤积在血栓远端的静脉内，导致血管内压力升高，液体渗入周围组织，从而引起肢体肿胀。这种肿胀通常从足踝部开始，逐渐向上发展至小腿甚至大腿，特点是单侧肢体肿胀，且肿胀程度在一天中可能逐渐加重，尤其在长时间站立或行走后更为明显。

二、疼痛

疼痛是深静脉血栓形成的另一主要症状，通常表现为胀痛、钝痛或压痛感。疼痛的发生与血栓引起的局部炎症反应、静脉壁扩张以及周围组织水肿压迫神经有关。疼痛部位多位于小腿腓肠肌、大腿或腹股沟区域，在行走、站立或足部背屈时疼痛可能加剧，卧床休息或抬高患肢后疼痛可得到一定程度的缓解。

三、皮肤温度升高

深静脉血栓形成部位的皮肤表面温度可能升高。这是由于血栓形成会引发局部的无菌性炎症反应，炎症介质释放导致血管扩张、血流增加，从而使得患处皮肤摸起来比健侧肢体更温暖。触摸时可感觉到明显的温度差异，但通常不伴有全身性发热。

四、皮肤颜色改变

患肢皮肤可能出现颜色改变，常见为发红或发绀。早期可能因炎症反应表现为局部皮肤潮红。随着病情进展，由于静脉回流严重受阻，血液中氧合血红蛋白减少，还原血红蛋白增多，皮肤可呈现青紫色，即发绀。颜色改变多出现在肿胀和疼痛明显的区域。

五、浅静脉显露或扩张

由于深静脉血液回流受阻，部分血液会通过交通支分流至浅表静脉，导致浅表静脉代偿性扩张、迂曲，在皮肤表面清晰可见。这属于一种代偿性表现，通常出现在小腿或大腿内侧，站立时更为明显。部分患者可能仅表现为浅静脉的显露，而无明显疼痛。

若出现上述任何症状，尤其是单侧下肢突发肿胀、疼痛，应立即就医，避免长时间站立或久坐，卧床休息时可适当抬高患肢以促进静脉回流，在医生明确诊断前切忌对肿胀部位进行按摩或热敷，以免导致血栓脱落引发肺栓塞等严重并发症，日常生活中应注意多饮水，避免脱水，对于长期卧床或手术后患者，应在医生指导下进行踝泵运动等预防措施。