得了胃炎还贫血怎么办

胃炎合并贫血可通过调整饮食、补充铁剂、治疗原发病、纠正维生素缺乏、定期监测等方式治疗。胃炎合并贫血通常由慢性失血、营养吸收障碍、幽门螺杆菌感染、药物刺激、自身免疫等因素引起。

1、调整饮食

胃炎患者合并贫血时需选择易消化且富含铁元素的食物，如瘦肉泥、鸭血豆腐、菠菜猪肝粥等。避免辛辣刺激及高纤维食物加重胃肠负担，同时搭配维生素C丰富的橙子、猕猴桃促进铁吸收。建议采用少食多餐模式，每日5-6餐，单次进食量控制在200毫升以内。

2、补充铁剂

缺铁性贫血需遵医嘱使用右旋糖酐铁口服溶液、琥珀酸亚铁片、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。用药期间可能出现黑便、恶心等反应，铁剂应与维生素C同服提升吸收率，但需与抑酸药物间隔2小时服用。治疗期间每4周复查血红蛋白，直至指标恢复正常后继续补铁3-6个月。

3、治疗原发病

幽门螺杆菌阳性胃炎需采用四联疗法，如艾司奥美拉唑镁肠溶片联合胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片治疗14天。自身免疫性胃炎需监测内镜及血清抗壁细胞抗体，严重者需注射维生素B12。慢性糜烂性胃炎伴出血者可选用康复新液联合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。

4、纠正维生素缺乏

巨幼细胞性贫血患者需肌注维生素B12注射液，同时口服叶酸片。合并萎缩性胃炎者应长期补充维生素B12，日常可食用发酵豆制品补充内因子。维生素C缺乏者每日摄入量不低于200毫克，可通过刺梨汁、鲜枣等食物补充，必要时服用维生素C泡腾片。

5、定期监测

治疗期间每月检测血常规观察血红蛋白变化，每3个月复查胃镜评估黏膜修复情况。重度贫血患者需监测心率血压，当血红蛋白低于60克/升时应考虑输血。所有患者需建立营养档案，记录每日膳食铁摄入量及药物不良反应，及时调整治疗方案。

胃炎合并贫血患者需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜加重胃肠功能紊乱。烹饪方式以蒸煮炖为主，禁用油炸烧烤食品，餐具定期消毒防止重复感染。适当进行八段锦、散步等低强度运动促进血液循环，但避免空腹运动诱发低血糖。保持情绪稳定，必要时通过正念冥想缓解焦虑对胃肠功能的影响。冬季注意胃部保暖，可使用40℃热水袋热敷上腹部15分钟改善局部循环。