什么是颈动脉粥样硬化，主要表现是什么
颈动脉粥样硬化是颈动脉壁发生脂质沉积和斑块形成的慢性病理改变，主要表现包括头晕头痛、短暂性脑缺血发作、视力模糊、颈部血管杂音以及认知功能下降。
一、头晕头痛
颈动脉粥样硬化早期可能引起脑部供血不足，导致反复头晕和头部钝痛。这种症状常在体位改变或劳累后加重，与血管狭窄造成的血流动力学紊乱有关。患者需通过低脂饮食控制和规律作息来改善症状，若伴随恶心呕吐需及时进行脑血管评估。
二、短暂性脑缺血
动脉斑块脱落可能引发短暂性脑缺血发作，表现为突发性肢体麻木、言语含糊或单侧肌力减弱。这些症状通常持续数分钟至数小时，与微栓塞引起的局部脑组织缺血相关。建议定期进行颈动脉超声监测，必要时遵医嘱使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。
三、视力模糊
眼动脉供血受阻会导致视物模糊或单眼短暂性黑朦。这种视觉障碍多呈阵发性出现，与颈动脉分叉处斑块影响眼动脉血流有关。患者应注意控制血压和血糖，眼科检查时可发现视网膜动脉变细等眼底改变。
四、颈部血管杂音
颈动脉听诊区闻及收缩期杂音是血管狭窄的典型体征。血流通过狭窄管腔时产生湍流，可通过多普勒超声检测血流速度变化。此类患者需严格戒烟并配合使用阿托伐他汀钙片稳定斑块。
五、认知功能下降
长期脑灌注不足可能引起记忆力减退和执行功能下降。这种认知损害呈渐进性发展，与皮质下白质缺血病变相关。认知训练联合盐酸多奈哌齐片治疗可能延缓病程进展。
颈动脉粥样硬化患者应建立健康生活方式，每日保证低盐低脂饮食并摄入足量膳食纤维，推荐食用深海鱼类和新鲜西蓝花等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，严格控制体重指数在正常范围。定期监测血压、血脂和血糖水平，避免长时间保持同一姿势工作。睡眠时建议采用适当高度的枕头保持颈椎生理曲度，注意颈部保暖避免受凉诱发血管痉挛。若出现新发症状或原有症状加重，须立即前往医院血管外科或神经内科就诊，通过颈动脉彩超和CT血管成像等检查评估斑块性质与狭窄程度。
