手心和手指上起小水泡是怎么回事

手心和手指上起小水泡可能与汗疱疹、手癣、接触性皮炎、湿疹或单纯疱疹病毒感染等因素有关。可通过局部用药、抗感染治疗、避免刺激物接触等方式缓解。

1、汗疱疹

汗疱疹是一种对称发生于手掌、手指侧缘的复发性水疱性皮肤病，可能与精神因素、过敏体质或局部多汗有关。表现为针尖至米粒大小的深在性水疱，伴瘙痒或灼热感。可遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药膏，或口服氯雷他定片缓解症状。保持手部干燥，避免接触洗涤剂等刺激性物质。

2、手癣

手癣由皮肤癣菌感染引起，常单侧发病，表现为边缘隆起的环形红斑、水疱伴脱屑。可能与共用毛巾、免疫力低下等因素有关。可外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物，严重时需口服伊曲康唑胶囊。患者需单独使用毛巾、手套等物品，避免抓挠导致扩散。

3、接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤接触过敏原或刺激物后出现的炎症反应，如镍金属、橡胶制品或清洁剂等。表现为边界清晰的红斑、密集小水疱，伴剧烈瘙痒。需立即脱离致敏物质，外用丁酸氢化可的松乳膏，严重时口服依巴斯汀片。日常接触化学品时应佩戴防护手套。

4、湿疹

手部湿疹与皮肤屏障功能障碍、遗传因素或长期接触刺激物相关。急性期可见粟粒大小丘疹、水疱，慢性期则出现皮肤增厚、皲裂。建议使用尿素软膏保湿，急性发作期短期涂抹丙酸氟替卡松乳膏。避免过度洗手，水温不宜过高，清洗后及时涂抹凡士林等润肤剂。

5、单纯疱疹

单纯疱疹病毒1型感染可导致手指簇集性小水疱，多伴疼痛，常见于口周疱疹患者自体接种或医务人员职业暴露。阿昔洛韦乳膏可抑制病毒复制，严重者需口服盐酸伐昔洛韦片。避免挤压水疱，防止病毒扩散。免疫功能低下者需警惕疱疹性瘭疽等严重感染。

日常应避免搔抓患处，减少肥皂、酒精等刺激。若水疱破溃可外用莫匹罗星软膏预防感染。穿着透气棉质手套，控制洗手频率。饮食上限制辛辣食物，补充维生素B族。症状持续加重、出现脓液或发热时，须及时至皮肤科就诊明确病因。