支架手术后心悸气短的原因是什么

支架手术后心悸气短可能与术后应激反应、心肌缺血再灌注损伤、心律失常、药物副作用、心理因素等原因有关。患者可能出现胸闷、乏力、头晕等症状，建议及时就医复查。

1、术后应激反应

支架植入属于有创操作，机体可能出现应激性交感神经兴奋，导致心率加快、血压升高。这种生理性反应通常术后1-3天逐渐缓解，可通过心电监护观察生命体征变化。

2、心肌缺血再灌注损伤

血运重建后，部分心肌细胞可能因氧自由基爆发导致短暂功能障碍。这种情况多伴随ST段改变，可通过硝酸甘油片缓解症状，必要时需调整抗凝方案。

3、心律失常

手术导管刺激或心肌水肿可能诱发房性早搏、室性早搏等，表现为突发心慌感。动态心电图能明确诊断，严重时需使用盐酸胺碘酮片等抗心律失常药。

4、药物副作用

抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片可能引起心动过速，β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片过量会导致心率过缓。需定期监测心率血压，遵医嘱调整用药。

5、心理因素

部分患者因手术创伤产生焦虑情绪，引发心因性心悸。表现为休息时症状明显，活动后反而减轻，可通过心理疏导联合劳拉西泮片改善。

术后应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。可进行散步等有氧运动，强度以微微出汗为宜。定期监测血压心率，记录症状发作时间与诱因。若出现持续胸痛或晕厥，须立即拨打急救电话。康复期间建议家属陪同复诊，协助记录用药反应。