急性鼓膜炎易导致什么并发症
急性鼓膜炎可能引发鼓膜穿孔、中耳炎、听力下降、乳突炎、脑膜炎等并发症。鼓膜炎多由感染、外伤或气压损伤引起,需及时干预避免病情进展。
1、鼓膜穿孔
急性鼓膜炎未及时控制时,炎症可能造成鼓膜组织坏死穿孔。患者会出现耳痛突然减轻但伴随耳漏,检查可见鼓膜紧张部边缘性穿孔。需保持耳道干燥,避免感染扩散。
2、中耳炎
鼓膜炎症向中耳蔓延可导致急性化脓性中耳炎,表现为耳痛加剧、发热及传导性耳聋。需使用氧氟沙星滴耳液等抗生素治疗,严重者需鼓膜切开引流。
3、听力下降
炎症引起的鼓膜增厚、中耳积液或听骨链粘连均可导致传导性听力障碍。早期干预后多可恢复,但长期未治疗可能遗留永久性听力损伤。
4、乳突炎
感染经鼓窦向乳突气房扩散时可能引发乳突炎,出现耳后红肿压痛及高热。需静脉注射头孢曲松钠等抗生素,必要时行乳突切开术。
5、脑膜炎
罕见情况下病原体可通过骨缝侵入颅内,引起头痛、颈强直等脑膜刺激征。需紧急使用注射用头孢噻肟钠联合糖皮质激素治疗。
急性鼓膜炎患者应避免用力擤鼻、游泳及耳道进水,保持鼻腔通畅有助于咽鼓管功能恢复。出现耳痛持续加重、发热或眩晕等症状时须立即就诊,遵医嘱规范使用抗生素滴耳液或口服药物,定期复查耳内镜评估鼓膜愈合情况。恢复期可适当补充维生素A、锌等营养素促进黏膜修复。