脊椎型颈椎病的症状

脊椎型颈椎病主要表现为颈部疼痛、上肢麻木无力、行走不稳等症状。脊椎型颈椎病可能与椎间盘突出、骨质增生、韧带钙化等因素有关，通常表现为颈部僵硬、手指灵活性下降、下肢踩棉花感等症状。可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。

1、颈部疼痛

脊椎型颈椎病早期常出现颈部持续性钝痛或酸痛，疼痛可向肩背部放射，晨起或长时间低头后加重。颈部肌肉紧张僵硬，活动受限，转动头部时可能伴随弹响感。热敷或适度按摩有助于缓解症状，严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、上肢麻木无力

由于神经根受压，患者可能出现单侧或双侧上肢放射性麻木、刺痛感，从颈部延伸至手指，以拇指、食指和中指明显。伴随握力减退、持物不稳，精细动作如扣纽扣困难。甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物可辅助治疗，同时需避免提重物等加重压迫的动作。

3、行走不稳

脊髓受压会导致下肢无力、步态蹒跚，行走时有踩棉花感，易跌倒。严重时出现括约肌功能障碍，如排尿困难或尿失禁。此类症状提示病情进展，需及时进行颈椎磁共振检查，必要时考虑颈椎前路减压融合术等手术治疗。

4、手指灵活性下降

患者可能出现手指动作笨拙，写字、系鞋带等日常活动完成困难，系扣子或使用筷子时尤为明显。这与脊髓前角细胞受损有关，早期可通过手部功能训练延缓进展，如使用握力球、进行对指练习等康复锻炼。

5、头晕目眩

椎动脉受压可能引发短暂性脑缺血，表现为转头时突发眩晕、视物模糊或黑朦，持续数秒至数分钟。需与耳源性眩晕鉴别，可通过颈椎牵引改善椎动脉供血，避免快速转头动作，必要时服用倍他司汀片等改善微循环药物。

脊椎型颈椎病患者应避免长时间低头使用手机或电脑，睡眠时选择高度适中的枕头保持颈椎生理曲度。日常可进行颈部米字操等舒缓运动，寒冷季节注意颈部保暖。若出现进行性肌力下降或大小便功能障碍，须立即就医评估手术指征。饮食上适当补充钙质和维生素D，维持骨骼健康。