牙齿外源性着色的原因

牙齿外源性着色主要由饮食色素沉积、不良口腔习惯、药物影响、职业暴露及口腔清洁不足等原因引起，表现为牙齿表面出现黄色、褐色或黑色斑块。

1、饮食色素沉积

长期摄入咖啡、茶、红酒、可乐等深色饮料，或食用酱油、咖喱等深色食物，其中的色素分子易附着于牙釉质表面。吸烟或咀嚼烟草时，焦油和尼古丁也会渗透到牙釉质微孔中，形成顽固性黄褐色着色。这类着色可通过定期洗牙结合喷砂抛光改善。

2、不良口腔习惯

习惯性用牙齿咬合硬物如笔帽、坚果壳等，可能导致牙釉质微小裂纹，使色素更易沉积。夜间磨牙症患者因釉质磨损，着色概率更高。建议使用咬合垫保护牙齿，并避免非功能性咬合行为。

3、药物影响

长期使用氯己定含漱液、四环素类抗生素或铁剂补充剂，可能导致牙齿表面出现灰黑色或橙黄色染色。儿童在牙釉质发育期服用四环素类药物，还可能引发内源性着色。需在医生指导下调整用药方案。

4、职业暴露

从事金属加工、化工等行业者，长期接触铜、镍等金属粉尘或酸性气体，可能导致牙齿出现绿色或黑色金属沉积斑。这类人群需加强职业防护，工作后及时漱口清洁。

5、口腔清洁不足

刷牙方法不当、未使用牙线清洁邻接面，会导致牙菌斑和牙结石堆积，吸附色素形成黄褐色沉积。建议采用巴氏刷牙法，每日使用含焦磷酸钠的牙膏辅助分解色素。

预防牙齿外源性着色需建立每日两次巴氏刷牙、使用牙线清洁邻面的习惯，每半年接受一次专业洁治；减少深色饮食摄入后及时漱口，吸烟者建议逐步戒烟；职业暴露人群应佩戴防护口罩并加强口腔冲洗。若着色已影响美观，可咨询医生选择冷光美白、树脂贴面等治疗方式，但需注意过度漂白可能导致牙本质敏感。孕妇、青少年及牙釉质发育不全者应谨慎选择美白方案。