牙周病牙龈肥大怎么办

牙周病牙龈肥大可通过龈上洁治术、龈下刮治术、药物治疗、牙龈切除术、牙周翻瓣术等方式治疗。牙周病牙龈肥大通常由菌斑堆积、牙结石刺激、内分泌变化、药物因素、遗传倾向等原因引起。

1、龈上洁治术

通过超声波器械清除牙龈边缘以上的菌斑和牙结石，减少对牙龈的机械刺激。适用于早期牙龈炎阶段，操作后需配合抛光牙面延缓菌斑再附着。治疗后可能出现短暂牙齿敏感，一般1-2周自行缓解。

2、龈下刮治术

采用手工刮治器清理牙龈沟内深部牙石和病变牙骨质，消除牙周袋内感染源。需在局部麻醉下进行，术后可能出现牙龈出血和轻微肿胀，24小时内避免刷牙刺激。重度牙周炎患者需分次完成全口治疗。

3、药物治疗

盐酸米诺环素软膏可局部注入牙周袋抑制厌氧菌，甲硝唑片剂辅助控制全身感染。地塞米松贴膜用于缓解急性炎症期肿胀，复方氯己定含漱液维持口腔清洁。药物使用需严格遵循医嘱，避免长期应用导致菌群失调。

4、牙龈切除术

手术切除增生肥大的牙龈组织，修整牙龈形态。适用于纤维性增生或药物性牙龈肥大患者，术后需加压包扎24小时。创口愈合期间需使用漱口水维护口腔卫生，避免食物残渣滞留。

5、牙周翻瓣术

翻开牙龈瓣直视下清除深部感染组织，必要时配合骨修整或引导组织再生。适用于伴有骨吸收的进展期牙周炎，术后需服用抗生素预防感染。6周内避免用术区咀嚼硬物，定期复查评估愈合情况。

日常应选用软毛牙刷采用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面菌斑。每3-6个月进行专业洁治，控制吸烟等危险因素。饮食注意补充维生素C和钙质，避免过硬食物刺激牙龈。出现刷牙出血或牙龈肿胀持续加重时，应及时到口腔科复查调整治疗方案。