手腕骨疼痛是怎么回事

手腕骨疼痛可能与腕关节劳损、腱鞘炎、腕管综合征、骨折或骨关节炎等原因有关，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗等方式缓解。

1、腕关节劳损

长期重复手腕动作或过度用力可能导致腕关节周围韧带肌肉劳损。表现为手腕酸胀疼痛，活动时加重。建议减少手腕活动，局部热敷促进血液循环，必要时使用护腕固定。若疼痛持续，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。

2、腱鞘炎

手腕频繁屈伸易引发肌腱与腱鞘的机械性摩擦，导致桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。典型症状为手腕桡侧疼痛，拇指活动时可能伴随弹响。早期可通过制动休息缓解，急性期需冰敷，慢性期采用超声波治疗。药物可选择氟比洛芬凝胶贴膏或局部注射醋酸泼尼松龙注射液。

3、腕管综合征

腕横韧带增厚或腕管内压力增高会压迫正中神经，引发拇指至无名指桡侧麻木刺痛，夜间症状明显。确诊需结合神经电生理检查。保守治疗包括腕关节中立位支具固定、甲钴胺片营养神经，严重者需行腕管切开减压术。

4、骨折

桡骨远端骨折常见于跌倒时手掌撑地，表现为剧烈疼痛、肿胀畸形和活动受限。需通过X线确诊，无移位骨折可用石膏固定4-6周，粉碎性骨折可能需要切开复位钢板内固定术。恢复期可配合接骨七厘片促进骨痂形成。

5、骨关节炎

腕关节软骨退行性变多见于中老年人，晨起僵硬感明显，活动后疼痛减轻而过度活动后加重。X线可见关节间隙狭窄。治疗包括口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨，关节腔注射玻璃酸钠，晚期需考虑关节融合术。

日常应避免手腕长时间保持同一姿势，使用电脑时注意手腕垫支撑。提重物时分散手指受力，家务劳动中戴防滑手套减少握持压力。可进行手腕绕环、握力球训练增强肌肉耐力。若疼痛伴随红肿发热或手指感觉异常，须及时就医排除感染或神经损伤。冬季注意腕部保暖，游泳时水温不宜过低以免诱发腱鞘炎。