拉泽马分娩呼吸法

拉泽马分娩呼吸法是一种通过特定呼吸模式帮助产妇缓解分娩疼痛、促进产程进展的呼吸技巧。主要有腹式呼吸、胸式呼吸、浅快呼吸、哈气呼吸、屏气呼吸五种方式。

1、腹式呼吸

腹式呼吸通过膈肌下沉增加氧气摄入量，适用于第一产程潜伏期。产妇取舒适体位，用鼻缓慢吸气时腹部隆起，用口呼气时腹部自然回落。这种呼吸能放松盆底肌肉，减少早期宫缩带来的紧张感。建议在宫缩间歇期练习，避免过度换气导致头晕。若出现胎心异常或血压波动需立即停止。

2、胸式呼吸

胸式呼吸通过肋间肌运动维持稳定通气量，适合第一产程活跃期。产妇将手放于肋骨两侧，用鼻吸气时感受胸腔扩张，用口缓慢呼气。该方式能分散对疼痛的注意力，保持血氧饱和度。需注意避免耸肩动作，与助产士节奏配合。出现呼吸性碱中毒症状如手脚麻木时应调整呼吸深度。

3、浅快呼吸

浅快呼吸通过高频低通气量模式应对强烈宫缩，用于过渡期宫口近开全时。产妇微张嘴唇进行每分钟30-40次的快速呼吸，类似吹蜡烛动作。这种方法能防止过早用力造成的宫颈水肿。需控制单次持续时间不超过90秒，过渡到哈气呼吸前需做2-3次深呼吸调整。

4、哈气呼吸

哈气呼吸通过主动呼气抵抗用力冲动，适用于第二产程胎头着冠阶段。产妇深吸气后发出哈气声缓慢呼气，像吹热汤般分散呼气力量。可避免会阴撕裂并配合助产士控制娩出速度。实施时需保持下颌放松，若出现面部潮红或头晕应短暂屏息调整。

5、屏气呼吸

屏气呼吸通过瓦氏动作增强腹压，在助产士指导下用于胎儿娩出阶段。产妇深吸气后屏住呼吸向下用力，持续6-8秒后快速换气。这种呼吸能有效利用宫缩推力，但高血压产妇禁用。每次宫缩周期内重复2-3次，用力时避免颈部肌肉过度紧张。

拉泽马呼吸法需在孕晚期提前练习，建议每天分3次、每次10分钟进行适应性训练。使用时应结合分娩球、按摩等非药物镇痛方式，宫缩间歇期及时补充水分。若出现呼吸困难、视物模糊或胎动异常需立即停止并告知医疗团队。产后可继续用腹式呼吸促进子宫复旧。