右侧肩胛骨疼什么原因

右侧肩胛骨疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、胆囊疾病或胸椎关节紊乱等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肌肉劳损

长期保持不良姿势或过度使用上肢可能导致右侧肩胛骨周围肌肉劳损。常见于伏案工作、搬运重物或重复性动作后，表现为局部酸痛、活动受限。可通过热敷、按摩及适当休息缓解，避免提拉重物。

2、颈椎病

颈椎退行性病变可能压迫神经根引发牵涉痛，疼痛可放射至肩胛区。多伴有颈部僵硬、头晕等症状。需通过颈椎MRI确诊，治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经，严重时需行椎间孔镜手术。

3、肩周炎

肩关节周围炎症可能累及肩胛骨区域，表现为夜间痛加重、主动活动受限。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，配合关节松动术治疗。慢性期需坚持爬墙训练改善功能。

4、胆囊疾病

胆囊炎或胆结石发作时，疼痛常向右肩胛区放射，多伴随右上腹痛、恶心呕吐。需通过腹部超声检查确诊，急性发作时可使用消旋山莨菪碱片解痉，必要时行腹腔镜胆囊切除术。

5、胸椎关节紊乱

胸椎小关节错位可能刺激肋间神经导致肩胛骨深部疼痛，转身、深呼吸时加重。可通过整脊手法复位，配合超短波物理治疗。日常需避免久坐及突然扭转动作。

出现右侧肩胛骨疼痛时，建议避免自行推拿或服用止痛药掩盖病情。急性期可局部冷敷减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。保持规律作息，睡眠时选择中等硬度床垫，避免侧卧压迫患侧。饮食注意补充维生素D和钙质，适度进行游泳、瑜伽等低强度运动增强背部肌肉力量。若疼痛持续超过1周或伴随发热、胸闷等症状，需立即就诊排查心肺疾病。