心脏病有哪些主要症状

心脏病的主要症状包括胸闷胸痛、呼吸困难、心悸、头晕或晕厥以及水肿。这些症状可能由冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭、心律失常等多种心脏疾病引起，严重程度不一。

一、胸闷胸痛

胸闷胸痛是心脏病最常见的症状之一，尤其在冠状动脉粥样硬化性心脏病中典型。这种疼痛常位于胸骨后或心前区，可能表现为压迫感、紧缩感或烧灼感，有时会放射至左肩、背部、下颌或手臂。体力活动、情绪激动时常诱发或加重，休息或含服硝酸甘油后可缓解。如果疼痛持续不缓解且程度剧烈，需警惕急性心肌梗死，这是一种需要紧急医疗干预的危重情况。

二、呼吸困难

呼吸困难指感觉空气不足、呼吸费力，是心力衰竭的典型表现。患者在活动后或平躺时症状可能加重，需要坐起或垫高枕头才能呼吸，这被称为端坐呼吸。夜间阵发性呼吸困难也较常见，患者可能在夜间睡眠中因憋闷而突然惊醒。呼吸困难的出现提示心脏泵血功能下降，导致肺部淤血，影响气体交换。

三、心悸

心悸是指患者自觉心跳过快、过慢或不规则，感觉心脏在胸腔里怦怦跳、漏跳或乱跳。这常与心律失常有关，如心房颤动、室性早搏等。心悸可能单独出现，也可能伴有头晕、乏力。某些心律失常是良性的，但有些如持续性室性心动过速则可能危及生命，需要通过心电图等检查明确诊断。

四、头晕或晕厥

头晕或晕厥指感觉头昏、站立不稳，严重时出现短暂意识丧失。这通常是由于心脏泵出的血液突然减少，导致大脑供血不足所致。可能的原因包括严重的心律失常如病态窦房结综合征、高度房室传导阻滞，或心脏结构异常如主动脉瓣严重狭窄。反复发生的晕厥需要心脏专科医生进行详细评估。

五、水肿

水肿主要表现为身体低垂部位如脚踝、小腿的肿胀，按压后可能出现凹陷，下午和晚间往往更明显。这是右心衰竭导致体循环静脉压力升高，液体从血管渗入组织间隙的结果。严重时水肿可向上发展至大腿、腰骶部甚至腹部，并可能伴有食欲不振、腹胀等消化道淤血症状。

心脏病的症状多样且有时不典型，早期识别至关重要。日常生活中应注意保持健康的生活方式，包括低盐低脂饮食、控制体重、戒烟限酒、规律进行适度的有氧运动如快走、游泳，并学会管理压力。对于已确诊心脏病的患者，需严格遵医嘱服药，定期复查，监测血压、心率，并熟悉自身症状的变化，一旦出现原有症状加重或新的严重症状如持续胸痛、严重呼吸困难、晕厥等，应立即就医。任何关于心脏不适的疑虑，都应寻求专业心血管内科医生的诊断与指导，切勿自行判断或延误治疗。