髌下脂肪垫损伤怎么治疗
髌下脂肪垫损伤可遵医嘱通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式治疗。髌下脂肪垫损伤通常由运动创伤、慢性劳损、膝关节退行性变、炎症反应、解剖结构异常等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止跑跳等剧烈活动,使用弹性绷带或护膝限制膝关节过度屈伸。日常行走时可借助拐杖分担患肢负重,睡眠时在膝下垫软枕保持轻度屈曲位。制动时间通常需要持续到疼痛肿胀明显缓解,一般不少于两周。
2、物理治疗
超声波治疗能促进局部血液循环,加速炎症吸收,每次治疗时间控制在十分钟黑素细胞。超短波疗法通过热效应缓解肌肉痉挛,建议隔日进行一次。急性期后可进行股四头肌等长收缩训练,后期逐步加入直腿抬高、靠墙静蹲等康复动作。
3、药物治疗
可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠胶囊、塞来昔布胶囊等药物来控制病情。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。
4、局部封闭治疗
对于顽固性疼痛患者,可在医生的指导下进行痛点注射。注射后需保持膝关节制动三天,每月治疗不超过两次。需注意反复注射可能导致脂肪垫萎缩,通常建议每年不超过三次。
5、手术治疗
经半年保守治疗无效且影响日常生活者,可在医生的指导下进行关节镜下脂肪垫部分切除术。术后需配合渐进性康复训练,重点恢复膝关节活动度和股四头肌肌力。开放性手术仅适用于合并严重结构异常的特殊病例。
日常应避免长时间跪姿或深蹲动作,控制体重减轻膝关节负荷。运动前充分热身,加强股四头肌和腘绳肌的力量训练。可选择游泳、骑自行车等低冲击运动替代跑步,运动时佩戴专业护膝提供支撑。若出现疼痛加重或关节交锁症状,应及时就医。
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