脊椎侧弯基本症状是什么 要注意哪些

脊椎侧弯的基本症状包括双肩不等高、背部不对称隆起、骨盆倾斜等，需要注意姿势矫正、定期筛查和及时就医干预。脊椎侧弯可能与遗传因素、不良姿势、神经肌肉疾病、骨骼发育异常或外伤等因素有关。

1、双肩不等高

脊椎侧弯患者站立时两侧肩膀高度不一致，通常伴随一侧肩胛骨突出。这种情况在青少年特发性脊椎侧弯中较为常见，可能与脊柱椎体旋转有关。家长需观察儿童穿衣时领口是否总向一侧歪斜，早期发现可通过物理治疗改善。

2、背部不对称隆起

弯腰时可见背部一侧肋骨或腰部肌肉异常隆起，形成剃刀背征象。这种结构性改变常见于胸椎段侧弯超过20度的情况，可能伴随呼吸功能受限。建议通过施罗德体操等针对性训练延缓进展。

3、骨盆倾斜

脊柱代偿性弯曲会导致骨盆水平偏移，表现为两侧髋关节高度不等。长期骨盆倾斜可能引发继发性腰椎间盘突出，需通过X光测量Cobb角评估严重程度。游泳等对称性运动有助于改善肌力平衡。

4、躯干偏移

身体重心向侧弯凸侧偏移，直立时可见躯干整体倾斜。这种情况提示侧弯已进展至功能性阶段，可能伴随步态异常。定制矫形支具配合核心肌群训练可有效控制进展速度。

5、疼痛与疲劳

成年患者常见下背部酸痛，久坐或负重后加重，与脊柱生物力学改变相关。严重侧弯可能导致椎间关节退变，出现神经根压迫症状。建议避免单侧负重，使用符合人体工学的座椅。

日常需保持正确坐姿避免驼背，书包应双肩背负且重量不超过体重10%。青少年每半年进行亚当前屈试验筛查，Cobb角超过25度需考虑矫形支具治疗。重度侧弯伴随心肺功能障碍时，可能需要接受椎弓根螺钉固定术等手术治疗。饮食注意补充维生素D和钙质，规律进行游泳、普拉提等对称性运动。