眼外伤导致眼压高怎么

眼外伤导致眼压高可通过药物治疗、手术治疗等方式干预，可能与房水循环障碍、前房积血等因素有关。眼压升高通常表现为眼胀痛、视力模糊等症状，需及时就医避免视神经损伤。

1、药物治疗

眼压升高可遵医嘱使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液通过抑制碳酸酐酶减少房水生成，拉坦前列素滴眼液促进葡萄膜巩膜途径房水排出。若伴有炎症反应，可联合使用妥布霉素地塞米松滴眼液控制炎症。用药期间需监测眼压变化，避免自行调整剂量。

2、前房穿刺

当前房积血或房角结构损伤导致顽固性高眼压时，可能需行前房穿刺术引流积血或房水。该操作需在手术室无菌条件下进行，术后使用阿托品眼用凝胶防止虹膜后粘连，配合左氧氟沙星滴眼液预防感染。术后24小时内需严格卧床避免出血。

3、激光治疗

对于外伤性房角后退继发青光眼，可考虑选择性激光小梁成形术改善房水引流。激光治疗前需通过超声生物显微镜评估房角损伤程度，术后需持续使用溴莫尼定滴眼液维持眼压稳定。该方式对早期病例效果较好，晚期可能需联合滤过手术。

4、滤过手术

若药物及激光治疗无效，需行小梁切除术建立新的房水外流通道。手术中可能联合应用丝裂霉素C抑制瘢痕形成，术后使用氟米龙滴眼液控制滤过泡炎症。术后需避免揉眼及剧烈运动，定期复查滤过泡功能。

5、日常护理

急性期需佩戴眼盾保护患眼，采取半卧位促进积血下沉。饮食宜低盐低脂，避免一次性大量饮水导致眼压波动。恢复期避免弯腰提重物、咳嗽等增加腹压的动作，外出佩戴防紫外线眼镜减少光线刺激。

眼外伤后眼压升高属于眼科急症，建议立即至急诊眼科处理。日常生活中需注意防护避免眼部撞击，从事高风险活动时佩戴护目镜。若出现眼红眼痛伴头痛呕吐等症状，提示眼压急剧升高，须即刻就医防止不可逆视力损害。定期随访眼压及视野检查对评估预后至关重要。