红细胞体积分布宽度SD。CV都偏高，

红细胞体积分布宽度SD和CV偏高通常提示红细胞大小不均，可能由缺铁性贫血、维生素B12或叶酸缺乏、慢性疾病等因素引起。需结合其他血常规指标及临床表现综合判断。

缺铁性贫血是常见原因，因铁元素不足导致血红蛋白合成减少，红细胞体积差异增大，可能伴随乏力、苍白等症状。可通过血清铁蛋白检测确诊，治疗需补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊，同时增加红肉、动物肝脏等富含铁的食物摄入。维生素B12或叶酸缺乏时，红细胞DNA合成障碍，体积分布宽度升高，可能伴随舌炎、手足麻木，需补充维生素B12注射液或叶酸片，并多食用鱼类、蛋类及深绿色蔬菜。慢性炎症性疾病如类风湿关节炎、慢性肾病等也可能导致指标异常，因炎症因子抑制红细胞生成，需针对原发病治疗。骨髓增生异常综合征等血液系统疾病可引起病态造血，需骨髓穿刺进一步鉴别。地中海贫血等遗传性疾病患者因基因缺陷导致红细胞大小不均，需基因检测明确诊断。

日常需避免偏食，保证均衡营养摄入，尤其注意补充富含铁、叶酸及维生素B12的食物。避免过度饮茶或咖啡影响铁吸收。定期复查血常规，若持续异常或伴随头晕、心悸等症状，应及时至血液科就诊完善铁代谢、骨髓检查等评估。妊娠期、生长发育期人群对营养素需求增加，需加强监测并及时干预。