脑萎缩和老年痴呆的区别

脑萎缩和老年痴呆的主要区别在于脑萎缩是影像学表现，老年痴呆是疾病诊断。脑萎缩可见于正常老化或多种神经系统疾病，老年痴呆特指以认知功能进行性减退为特征的疾病群，最常见的是阿尔茨海默病。

脑萎缩指脑组织体积缩小，可通过CT或MRI观察到脑沟增宽、脑室扩大等改变。生理性脑萎缩见于健康老年人，表现为轻微记忆力减退但不影响日常生活。病理性脑萎缩可能由脑血管病、外伤、酒精中毒等引起，伴随相应原发病症状如肢体无力、共济失调等。

老年痴呆是以记忆障碍为核心症状的综合征，诊断需满足以下标准:认知功能较前明显下降，影响日常生活能力，排除其他可逆性病因。阿尔茨海默病占老年痴呆病例的大部分，特征性病理改变为β淀粉样蛋白沉积和神经原纤维缠结。血管性痴呆是第二大常见类型，与脑梗死或慢性脑缺血相关。

对于存在认知功能下降的人群，建议尽早就诊神经内科进行系统评估。日常生活应保持规律作息和适度脑力活动，地中海饮食模式可能有助于延缓认知衰退。家属需关注患者居家安全，避免跌倒等意外发生，定期陪同复查以监测病情进展。若确诊老年痴呆，可遵医嘱使用多奈哌齐片、美金刚胺片等改善认知功能的药物，但需注意药物可能引起胃肠道不适等不良反应。