近两个月以来一刷牙就出血怎么办

近两个月以来一刷牙就出血可通过调整刷牙方式、使用软毛牙刷、补充维生素C、治疗牙龈炎、治疗牙周炎等方式改善。刷牙出血通常由刷牙力度过大、牙刷过硬、维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎等原因引起。

1、调整刷牙方式

刷牙时力度过大会损伤牙龈组织导致出血。应采用巴氏刷牙法，将牙刷倾斜45度对准牙龈沟轻柔颤动，避免横向用力刷洗。每次刷牙时间控制在2-3分钟，每日早晚各一次。若出血持续，可改用指套牙刷清洁牙齿。

2、使用软毛牙刷

硬质牙刷毛会刺激牙龈引发机械性损伤。建议选择刷毛直径≤0.18毫米的软毛牙刷，刷头长度覆盖2-3颗牙齿为宜。刷牙前可用温水浸泡刷毛使其更柔软。避免使用已变形开叉的旧牙刷，每3个月需更换新牙刷。

3、补充维生素C

长期维生素C摄入不足会导致毛细血管脆性增加。每日应摄入100毫克维生素C，可通过食用猕猴桃、鲜枣、西蓝花等食物补充。严重缺乏者可短期服用维生素C片，但需注意过量补充可能引起腹泻等不良反应。

4、治疗牙龈炎

牙龈炎可能与牙菌斑堆积、内分泌变化等因素有关，通常表现为牙龈红肿、触碰出血等症状。需通过超声波洁治清除牙结石，配合复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、碘甘油局部涂抹控制炎症。日常使用牙线清理牙缝，保持口腔卫生。

5、治疗牙周炎

牙周炎可能与吸烟、糖尿病等因素有关，常伴随牙龈萎缩、牙齿松动等症状。需进行龈下刮治和根面平整术，必要时辅以盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片、替硝唑胶囊等药物。中重度患者可能需接受牙龈翻瓣手术。

建议减少进食辛辣刺激食物，避免吸烟饮酒。每日用温盐水漱口3-4次，可选择含茶多酚的漱口水抑制细菌。若出血伴随牙龈明显肿胀、牙齿松动或口臭加重，应及时到口腔科就诊，进行牙周探诊和X线检查明确病情。孕期女性出现刷牙出血应优先咨询产科医生。