贫血是什么原因引起

贫血通常由红细胞生成不足、破坏过多或丢失过多引起，主要原因有铁摄入不足、骨髓造血功能障碍、溶血性贫血、失血性贫血以及维生素缺乏。

一、铁摄入不足

铁是合成血红蛋白的关键原料。当铁摄入不足或吸收障碍时，身体无法制造足够的血红蛋白，导致缺铁性贫血。这种情况常见于饮食结构不均衡的人群，如长期偏食、素食者，或存在胃肠疾病影响铁吸收的患者。日常表现为皮肤黏膜苍白、乏力、头晕、注意力不集中等症状。治疗上，除了调整饮食，增加红肉、动物肝脏、菠菜等富含铁的食物摄入外，还需要在医生指导下口服铁剂进行补充，例如硫酸亚铁片、富马酸亚铁胶囊或右旋糖酐铁口服溶液。

二、骨髓造血功能障碍

骨髓是人体主要的造血器官。当骨髓因疾病、毒素或异常细胞浸润导致造血功能受损时，会引起再生障碍性贫血或骨髓增生异常综合征。这可能与长期接触某些化学物质、放射线暴露、病毒感染或使用某些药物有关。患者除了贫血的常见症状，还可能伴有感染、出血倾向。治疗需要针对原发病，可能包括使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊、促进造血的药物如重组人促红素注射液，或在必要时进行造血干细胞移植。

三、溶血性贫血

溶血性贫血是由于红细胞破坏速度过快，超过骨髓的代偿能力所致。这可能是红细胞自身缺陷，如遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症，也可能是外部因素导致，如自身免疫性溶血、血型不合的输血反应或感染。症状上，除了贫血，还可能观察到黄疸、深色尿液和脾脏肿大。治疗需明确病因，可能包括使用糖皮质激素如泼尼松片控制免疫反应，或针对特定病因使用药物，对于遗传性球形红细胞增多症，脾切除是有效的治疗方法之一。

四、失血性贫血

失血性贫血是由于急性和慢性失血导致红细胞和血红蛋白直接丢失。急性失血常见于外伤、手术或消化道大出血。慢性失血则更为隐匿，可能由消化性溃疡、痔疮、月经过多或胃肠道肿瘤长期慢性失血引起。症状取决于失血的速度和总量，可能从轻微乏力到休克不等。治疗关键在于止血和补充血容量。对于慢性失血，必须查明并治疗出血原因，同时可能需要补充铁剂，如琥珀酸亚铁片，以纠正缺铁状态。

五、维生素缺乏

维生素B12和叶酸是DNA合成和红细胞成熟所必需的辅因子。缺乏这些维生素会导致巨幼细胞性贫血。维生素B12缺乏常见于萎缩性胃炎、胃大部切除术后或长期素食者，因为其吸收需要内因子。叶酸缺乏则多与摄入不足、吸收障碍或需求增加有关，如孕妇。患者除贫血症状外，还可能伴有舌炎、食欲减退和神经系统症状。治疗需补充相应的维生素，例如口服叶酸片或肌肉注射维生素B12注射液，并调整饮食结构。

预防和改善贫血需要从日常生活入手。保持均衡饮食至关重要，确保摄入足量的铁、优质蛋白、维生素B12和叶酸，食物来源包括瘦肉、动物血、深绿色蔬菜、豆类和全谷物。对于素食者或吸收功能不佳的人群，需要特别关注营养补充。避免长期接触可能损害骨髓的化学物质。定期进行健康体检，关注血常规指标，尤其是有慢性疾病、月经量过多或胃肠道不适的人群。如果出现持续不明原因的乏力、头晕、面色苍白等症状，应及时就医，查明贫血原因并进行针对性治疗，切勿自行盲目补铁或使用保健品。