贫血是什么原因造成的

贫血可能由缺铁、维生素B12或叶酸缺乏、慢性疾病、遗传因素、失血等原因引起。主要有缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、慢性病性贫血等类型。

1、缺铁

铁元素不足会导致血红蛋白合成减少，常见于长期素食者、胃肠吸收障碍患者。典型表现为乏力、指甲脆裂，可通过血清铁蛋白检测确诊。治疗需补充硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液等铁剂，同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。

2、维生素缺乏

维生素B12和叶酸缺乏影响红细胞成熟，多见于胃切除术后或长期饮酒人群。可能出现舌炎、四肢麻木，需检测血清维生素水平。可肌注维生素B12注射液或口服叶酸片，配合食用瘦肉、绿叶蔬菜等食物。

3、慢性疾病

类风湿关节炎、慢性肾病等疾病会抑制骨髓造血功能，表现为持续低热、关节肿痛。需治疗原发病，必要时使用重组人促红细胞生成素注射液，同时控制感染、调节免疫功能。

4、遗传因素

地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性疾病会导致血红蛋白结构异常，常见于家族遗传史人群。表现为发育迟缓、黄疸，需进行基因检测。治疗以输血和去铁治疗为主，重度患者需考虑造血干细胞移植。

5、失血

消化道溃疡、月经量过多等急慢性失血会直接减少红细胞数量，可能出现黑便、心悸。需通过胃肠镜或妇科检查明确出血点，使用氨甲环酸片等止血药物，严重时需手术止血并输血治疗。

贫血患者应保持均衡饮食，适量增加红肉、动物血制品等富含造血原料的食物。避免浓茶、咖啡影响铁吸收，规律监测血常规指标。重度贫血或病因不明时需及时血液科就诊，禁止自行长期服用补血药物掩盖病情。日常注意劳逸结合，逐步进行快走、游泳等有氧运动改善心肺功能。