贫血是什么原因引起的
贫血可能由铁缺乏、维生素B12或叶酸缺乏、慢性疾病、遗传性疾病、骨髓造血功能障碍等原因引起。贫血主要表现为皮肤苍白、乏力、头晕、心悸等症状,可通过血常规检查确诊。
1、铁缺乏
铁缺乏是贫血最常见的原因,可能与饮食中铁摄入不足、胃肠吸收障碍、慢性失血等因素有关。铁是血红蛋白合成的重要原料,铁缺乏会导致血红蛋白合成减少,从而引起缺铁性贫血。患者可能出现皮肤黏膜苍白、乏力、异食癖等症状。治疗上可遵医嘱使用硫酸亚铁片、右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂补充铁元素,同时调整饮食结构,增加动物肝脏、红肉等富含铁的食物摄入。
2、维生素B12或叶酸缺乏
维生素B12和叶酸是红细胞成熟必需的营养素,缺乏时可导致巨幼细胞性贫血。维生素B12缺乏可能与长期素食、胃肠手术后吸收障碍有关,叶酸缺乏常见于孕妇、酗酒者。患者可能出现舌炎、手脚麻木、步态不稳等神经系统症状。治疗需在医生指导下使用维生素B12注射液、叶酸片、甲钴胺片等药物,同时增加动物性食品和绿叶蔬菜摄入。
3、慢性疾病
慢性感染、炎症、肿瘤等疾病可导致慢性病性贫血,这类贫血通常为轻至中度。慢性炎症状态会影响铁代谢和红细胞生成素的反应性,导致红细胞寿命缩短。患者除贫血症状外,还伴有原发病的表现。治疗重点在于控制原发病,严重贫血者可遵医嘱使用重组人促红素注射液改善贫血。
4、遗传性疾病
地中海贫血、镰刀型贫血等遗传性溶血性贫血由基因突变导致血红蛋白结构异常引起。这类贫血多在儿童期发病,患者可能出现黄疸、脾肿大、生长发育迟缓等症状。治疗需根据病情选择输血、去铁治疗、造血干细胞移植等,可遵医嘱使用羟基脲片、地拉罗司分散片等药物改善症状。
5、骨髓造血功能障碍
再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病会导致骨髓造血功能衰竭。这类贫血通常较为严重,患者可能出现全血细胞减少、感染、出血等表现。治疗上需根据病情选择免疫抑制剂、造血生长因子或造血干细胞移植,可遵医嘱使用环孢素软胶囊、司坦唑醇片、重组人粒细胞刺激因子注射液等药物。
贫血患者日常应注意均衡饮食,保证蛋白质、铁、维生素等营养素的摄入,避免浓茶、咖啡等影响铁吸收的饮品。适当进行有氧运动有助于改善血液循环,但应避免剧烈运动。定期复查血常规,监测贫血改善情况。如出现头晕加重、心悸、呼吸困难等症状应及时就医,在医生指导下规范治疗,不可自行用药。
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