冠心病严重会出现什么样的症状

冠心病严重时可能出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死等症状。

一、心绞痛

心绞痛是冠心病严重时常见的症状，主要表现为胸部压迫性疼痛或不适，可能放射至左肩、背部或下颌。疼痛通常在体力活动或情绪激动时诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。心绞痛与冠状动脉狭窄导致心肌供血不足有关，患者需避免过度劳累，遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片或美托洛尔缓释片等药物控制症状。

二、心肌梗死

心肌梗死是冠心病严重的急性表现，症状包括剧烈胸痛、大汗、恶心和呼吸困难。疼痛可能持续较长时间，且休息或服药后无法缓解。心肌梗死因冠状动脉完全阻塞导致心肌坏死，需立即就医。治疗包括抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，以及再灌注治疗如溶栓或介入手术。

三、心力衰竭

心力衰竭是冠心病长期发展的严重后果，症状包括呼吸困难、下肢水肿和乏力。患者可能在平卧时气促加重，需垫高枕头缓解。心力衰竭与心肌缺血导致泵血功能下降有关，治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、依那普利片或地高辛片等药物改善心功能。

四、心律失常

心律失常表现为心悸、头晕或晕厥，可能与冠心病导致心肌电活动异常有关。严重时可出现室性心动过速或心室颤动，危及生命。患者需定期监测心率，避免刺激性饮食，遵医嘱使用胺碘酮片、普罗帕酮片或美西律片等抗心律失常药物。

五、猝死

猝死是冠心病最严重的结局，常因恶性心律失常或心肌梗死突然发生。患者可能事前无典型症状，或仅有轻微不适。预防猝死需积极控制冠心病危险因素，如高血压、高血脂，并遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片或植入心脏除颤器。

冠心病患者需长期保持健康生活方式，包括低盐低脂饮食、规律有氧运动和戒烟限酒。定期复查心电图、心脏超声等检查，遵医嘱调整药物。若出现胸痛加重或新发症状，应立即就医以避免病情恶化。