膀胱灌注化疗药物治疗膀胱癌

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤之一，80%的患者保留膀胱手术治疗后会复发，膀胱内灌注化疗药物是防治膀胱癌复发最安全、最有效的方法，选择有效的灌注药物，实施正确的灌注方法，对膀胱癌术后的预防起到了至关重要的作用。

膀胱灌注治疗前1天晚上患者要保证充足的睡眠，并清洗外阴，灌注前6小时禁止喝水，可减少排尿量，以减少药物的吸收，灌注治疗前排空膀胱，避免过多的残余尿。灌注治疗时将化疗药物溶于40ml生理盐水中，通过导尿管进行膀胱灌注，灌注后帮助患者每半个小时更换体位1次，即仰卧位、左侧卧位、俯卧位、右侧卧位各维持半小时，使药液充分与膀胱黏膜接触而发生作用，保留2个小时后可自行排除药液。瞩患者多饮水，增加尿量，起到自然冲洗的作用，使排出尿液内的药物浓度降低，减少药物对尿道黏膜的刺激。

目前常用的灌注化疗药物有丝裂霉素、吡柔比星、卡介苗等，常见的灌注不良反应有发热、膀胱刺激症状、尿道狭窄。膀胱灌注化疗每周1次，共需8次，治疗后2年内，每3个月复查一次膀胱镜，2年以后每6个月复查一次膀胱镜。