心脏供血不足是什么

心脏供血不足是指冠状动脉血流减少导致心肌缺血缺氧的病理状态，主要由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛或血栓形成引起，典型表现为胸痛、气短和心悸。

1、冠状动脉粥样硬化

冠状动脉内膜脂质沉积形成斑块，导致管腔狭窄。长期高血压、高血脂或糖尿病可加速斑块进展，表现为活动后胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油可缓解。需控制血压血脂，使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物。

2、血管痉挛

冠状动脉平滑肌异常收缩引发一过性狭窄，寒冷刺激或吸烟易诱发，表现为静息时突发心前区绞痛。钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片可缓解痉挛，需避免诱因。

3、血栓栓塞

动脉斑块破裂诱发血小板聚集形成血栓，突发持续性胸痛伴大汗，心电图显示ST段抬高。需紧急溶栓治疗，使用注射用阿替普酶或经皮冠状动脉介入手术。

4、微循环障碍

心肌内微小血管功能异常导致血流分布不均，多见于糖尿病患者，表现为非典型胸痛。改善微循环可用尼可地尔片，同时严格控糖。

5、贫血性缺氧

血红蛋白不足降低血液携氧能力，重度贫血时静息状态即可出现心悸气促。需纠正贫血病因，补充铁剂如琥珀酸亚铁片，必要时输血。

心脏供血不足患者应保持低盐低脂饮食，每日钠摄入不超过5克，限制动物内脏和油炸食品；每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动诱发心绞痛；戒烟并控制体重，体质指数建议维持在18.5-23.9；定期监测血压血糖，遵医嘱调整用药方案，出现胸痛持续不缓解时立即就医。