甲肝好了会复发吗

甲肝痊愈后通常不会复发，但极少数情况下可能因免疫异常或病毒变异再次感染。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性传染病，治愈后可获得持久免疫力。

甲肝病毒属于自限性疾病，绝大多数患者在急性期康复后体内会产生保护性抗体，能够长期抵御同型病毒再次感染。临床数据显示，甲肝复发概率极低，复发案例多与免疫功能低下有关，例如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的人群或存在慢性肝病基础的患者。这类人群可能因抗体生成不足或病毒清除不彻底导致病毒再次活跃。甲肝病毒RNA若发生显著变异，也可能突破原有抗体的免疫防御，但这种情况在自然界中非常罕见。

极少数复发情况多见于免疫功能严重受损者，如器官移植后服用抗排斥药物、血液系统恶性肿瘤接受化疗的患者。这类人群感染甲肝病毒后，病毒可能在肝细胞内持续低水平复制，当免疫力进一步下降时可能出现肝功能指标反复异常。全球范围内曾报道过个别甲肝病毒基因重组导致抗原性改变的案例，理论上可能造成既往感染者再次发病，但实际发生概率不足万分之一。

建议康复后仍须保持饮食卫生，避免生食贝类等高风险食物。若出现乏力、黄疸等症状应及时复查肝功能，免疫功能异常者可通过检测抗-HAV IgG抗体水平评估免疫状态。日常注意餐具消毒与手部清洁，前往甲肝流行地区前可检测抗体滴度，必要时补种疫苗。