做爱时想小便是怎么回事

做爱时想小便可能与膀胱受压、尿路感染、盆底肌松弛、神经反射异常或前列腺炎等因素有关。可通过调整姿势、就医检查、盆底肌训练等方式改善。

1、膀胱受压

性行为过程中可能因体位改变导致膀胱受到直接压迫，尤其女性在男上位时更易出现。此时产生的尿意多为暂时性生理反应，建议尝试侧卧位或女上位以减轻压力。若调整姿势后症状消失则无须特殊处理，注意性行为前排空膀胱可减少此类情况发生。

2、尿路感染

尿路感染会引起膀胱黏膜敏感，性行为时摩擦刺激可能加重尿急感。可能伴随排尿灼痛、尿液浑浊等症状。确诊需进行尿常规检查，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。治疗期间应避免性行为并增加饮水量。

3、盆底肌松弛

女性产后或长期腹压增高可能导致盆底肌群松弛，性行为时难以有效控制膀胱括约肌。表现为压力性尿失禁伴尿急，咳嗽或大笑时也可能漏尿。可通过凯格尔运动增强肌力，严重者需考虑盆底重建手术。建议每日进行3组、每组15次的收缩训练。

4、神经反射异常

性兴奋可能通过盆腔神经丛引发异常排尿反射，这种情况在脊髓损伤或糖尿病患者中更常见。可能伴有会阴部感觉减退或勃起功能障碍。需进行尿动力学检查明确诊断，可尝试定时排尿训练或使用酒石酸托特罗定缓释片调节膀胱功能。

5、前列腺炎

男性慢性前列腺炎患者在性兴奋时前列腺充血可能刺激尿道，产生尿频尿急感。可能伴随会阴胀痛、射精不适等症状。确诊需前列腺液检查，可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊或普乐安片等药物。治疗期间应避免久坐和辛辣饮食。

建议保持会阴清洁干燥，性行为前后及时排尿。每日饮水1500-2000毫升但避免睡前过量饮水。若症状反复出现或伴随血尿、发热等情况，需及时至泌尿外科就诊。进行盆底肌训练时应注意正确收缩方法，避免屏气用力。尿路感染治愈后应复查尿常规确认疗效。长期存在排尿异常需排除间质性膀胱炎等特殊疾病。