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月经量过多可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起。建议及时就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、内分泌失调
长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,使雌激素分泌异常,子宫内膜增厚脱落时出血量增加。表现为月经周期紊乱伴经血呈暗红色块状。可通过规律作息、服用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节。
2、子宫肌瘤
肌壁间肌瘤向宫腔突出时会使子宫内膜面积增大,同时影响子宫收缩止血功能。常见经期延长至7-10天,每小时需更换卫生巾。超声检查可确诊,直径超过5厘米的肌瘤需行腹腔镜肌瘤剔除术。
3、子宫内膜息肉
雌激素水平过高刺激子宫内膜局部过度增生形成息肉,组织脆弱易出血。典型症状为经间期点滴出血,宫腔镜下可见紫红色赘生物。建议行宫腔镜息肉电切术,术后服用地屈孕酮片预防复发。
4、凝血功能障碍
遗传性血友病或长期服用阿司匹林等抗凝药物时,凝血因子活性降低导致经血不易凝固。出血呈鲜红色且质地稀薄,可能伴随牙龈出血等症状。需检测凝血四项,必要时输注凝血酶原复合物。
5、子宫内膜异位症
异位内膜组织侵袭子宫肌层形成腺肌症,使子宫体积增大收缩力减弱。表现为进行性加重的痛经伴大量血块排出。CA125检测辅助诊断,轻症可用醋酸亮丙瑞林微球注射治疗。
月经量多期间应避免剧烈运动,保持外阴清洁干燥,每2-3小时更换卫生巾。饮食注意补充动物肝脏、菠菜等富含铁元素的食物,预防缺铁性贫血。记录月经周期和出血量变化,复诊时提供给医生参考。若出现头晕乏力等贫血症状,需及时就医进行血常规检查。