手术后呕吐怎么回事

手术后呕吐可能与麻醉药物影响、手术刺激、术后疼痛、胃肠功能紊乱、低血压或低血糖等因素有关，可通过调整体位、暂停进食、药物治疗、补充液体、监测生命体征等方式缓解。

一、麻醉药物影响

麻醉药物可能抑制中枢神经系统或直接刺激呕吐中枢，部分患者会出现恶心呕吐反应。这种情况通常随着药物代谢逐渐减轻，术后需保持侧卧位避免误吸，医护人员可能根据情况使用止吐药物干预。

二、手术刺激

腹腔手术或咽喉部操作可能直接刺激胃肠道或相关神经，引发呕吐反射。此类情况常伴随腹部胀气或咽喉不适，可通过胃肠减压、少量多次漱口等方式缓解症状。

三、术后疼痛

剧烈疼痛可能激活交感神经系统，导致胃肠蠕动异常引发呕吐。患者往往伴有面色苍白、出汗等应激表现，合理使用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等有助于控制症状。

四、胃肠功能紊乱

手术创伤可能导致胃肠蠕动暂时性减弱或紊乱，使胃内容物滞留引发呕吐。这种情况多伴有腹胀、排气延迟，可使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃肠动力药物改善功能。

五、低血压或低血糖

术后禁食或体液丢失可能导致循环血量不足或血糖偏低，引发头晕伴呕吐。患者常有心悸、出冷汗等表现，需及时补充葡萄糖注射液或调整输液速度。

术后呕吐期间应保持半卧位或侧卧位，避免平躺导致误吸，呕吐后可用温水漱口保持口腔清洁。暂时禁食2-4小时，待症状缓解后尝试少量饮用温开水，若无不适再逐步过渡到清流质饮食如米汤、菜汤等。保持环境安静通风，避免强烈气味刺激，密切观察呕吐物性状和频率，若出现频繁呕吐伴腹痛腹胀、呕血或咖啡样物质需立即通知医护人员。术后早期适当进行床上活动如翻身、踝泵运动，有助于促进胃肠功能恢复，但需避免突然起身或剧烈活动。按照医嘱规范使用止吐药物，不要自行调整剂量，注意记录呕吐与进食、活动的关联性以便医生评估调整治疗方案。